별첨 1. 사업신청서 등 관련 서식

• 서식 1. 사업신청서

• 서식 2. 민간부담금 납입확약서

• 서식 3. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

• 서식 4. 컨소시엄 참여 확약서

• 서식 5. 협력기관 참여 의향서

[서식 1] 사업신청서

표지양식

※삭제 후 제출

표지 뒷면

표지 옆면

표지 앞면

2025년도

K

∣

바

이

오

헬

스

지

역

센

터

지

원

사

업

신

청

서

주관기관명	참여기관명

2025년도

K-바이오헬스 지역센터 지원사업 신청서

2025년 0월

주관기관명

참여기관명

본 신청서를 한국보건산업진흥원에서 시행하는 ‘2025년도 K-바이오헬스 지역센터 지원사업’ 신청자료로 제출합니다.

(뒷면 중앙에 표시)

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 기관명 추가하여 작성 1) 인쇄책자 규격 : A4(210×297㎜) 2) 표지와 본문은 백색바탕에 흑색활자로 작성(표지에 기관 로고만 삽입 가능) 3) 표지는 지정 양식만 사용

2025년도 K-바이오헬스 지역센터 지원사업 신청서									[ V ] 신청용 [ ] 협약용
사 업 명			2025년도 K-바이오헬스 지역센터 지원사업
사업기간		전 체	2025.03.00.~2027.12.31
		1차년도	2025.03.00.~2025.12.31
지역(권역)
사업비 구성(1차년도)
구 분			국고보조금(A)			민간부담금(B)	총사업비(C=A+B)		민간부담금 비율(B/A)
주관기관			000백만원			000백만원	000백만원		%
참여기관			000백만원			-	000백만원		-
합 계			700백만원			000백만원	000백만원		%
사업비 배분율(100%)			주관기관			%	참여기관		%
주관기관	기 관 명						대 표 자
	사업자등록번호						기관유형	□ 법인 □ 단체 □ 기타( )
	주 소
	총괄책임자		성 명				직 위
			연락처	전 화			휴대전화
				이메일
	실무책임자		성 명				직 위
			연락처	전 화			휴대전화
				이메일
참여기관	기관명						대 표 자
	사업자등록번호						기관유형	의료기관
	주소
	사업책임자		성명				직위
			연락처	전화			휴대전화
				이메일
본 기관은 한국보건산업진흥원에서 주관하는 2025년도 ｢K-바이오헬스 지역센터 지원사업｣의 운영지침과 제반사항을 준수하면서 성실히 사업을 수행하고자 다음과 같이 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 주관기관의 장: (직인) 참여기관의 장: (직인)
한국보건산업진흥원장 귀중

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성

요 약 문
사 업 명		2025년도 K-바이오헬스 지역센터 지원사업
기 관 명		(주관기관)		(총괄책임자)
		(참여기관)		(사업책임자)
사업기간		협약일 ~ 2025.12.31
사 업 비 (1차년도)		국고보조금	민간부담금		총 계
		원	원		원
사업계획 요약
○ 배경 및 필요성 ○ 사업 목표 ○ 추진전략
'25년도 주요 사업내용
창업지원	기업발굴	○ ○
	인프라활용	○ ○
	병원연계지원	○(주관기관) -
		○(참여기관) -
지역거점	혁신자원조사	○ ○
	네트워킹	○ ○
자율프로그램		○ ○

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 기관명 추가 및 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 요약문은 3페이지 이내로 작성하되, 신청서 본문의 핵심내용을 요약하여 작성 2) “병원연계지원”의 경우, 주관기관과 참여기관 항목을 구분하여 작성

목     차

Ⅰ. 기관 현황	0

1. 주관기관	0

2. 참여기관	0

Ⅱ. 사업 개요	0

1. 배경 및 필요성	0

2. 지역(권역)산업 현황	0

3. 사업 목표	0

Ⅲ. 사업수행 역량	0

1. 조직구성	0

2. 창업기업 성장지원 역량	0

3. 지역거점 역량	0

Ⅳ. 세부 추진계획	0

1. 추진 전략	0

2. 연차별 계획	0

3. 당해연도(2025)	0

1) 창업지원	0

2) 지역(권역)거점	0

3) 자율 프로그램	0

4. 추진 일정	0

Ⅴ. 사업비 편성 및 집행계획	0

1. 사업비 구성(2025년)	0

2. 사업비 상세 집행계획	0

3. 과업별 편성	0

Ⅰ		기관 현황

1. 주관기관

□ 기관 개요

기 관 명					대 표 자
기관유형	□ 법인			□ 단체			□ 기타 ( )
주 소	(00000)
사업자등록번호					법인등록번호
설립일자	0000. 00. 00.				인력수	명
보유인프라현황	(입주·실험공간)		(건물명), 00개실, 000 ㎡
	(공용공간)		(건물명), 00개실, 000 ㎡
	(보유장비)		000종, 000개
기관연혁	년	월	주요연혁

□ 조직도

기관 조직도 삽입

작성방법	※삭제 후 제출
1) 개요: 주관기관의 현황을 표 서식에 맞게 기재 2) 인프라현황: 기관 운영 건물 내 창업기업 입주·실험공간, 공용공간의 건물명·면적, 보유 장비 수 작성 3) 조직도: 기관의 조직도를 삽입(기재)하고, 사업수행 부서는 조직도상 별도 표기

□ 주요 인프라 현황

○ 입주･실험･공용 공간

구분	번호	건물명(위치)		규모	면적
입주공간	1			00개실	㎡
	2
실험공간	1
	2
	3
공용공간	1
	2
<대표 사진 1>			<대표 사진 2>	<대표 사진 3>

○ 허가·지정 등 인증 현황

순번	구 분	지정일자	분야	세부항목	유효기간
1	의료기기국제인증센터
2	KOLAS인증...
3
4
5

○ 보유 장비

- 총괄

용도 구분	연구･시험	인증･평가	.....	.....
설치장소
수 량

- 세부내역

번호	용도	품명(모델명)	수량	구입연도	현황
					사용료(천원)	외부개방여부
1				00.00.00		O
2						X

작성방법	※삭제 후 제출
1) 2024년 12월 31일자를 기준으로 작성 * 주요 인프라 현황은, 주관기관이 보유한 시설과 장비 현황을 기재 2) 입주･실험･공용 공간 : 창업기업 등의 입주공간, 실험(분석) 등 공간, 회의실 등 공용공간을 작성 3) 허가·지정 등 인증: 제출일 기준 유효한 허가·지정 등 시설인증 현황 작성 4) 보유 장비: 기관이 보유한 장비를 작성하며, 용도별 총괄 및 세부내역을 작성(필요시 칸 추가, 변경) - 보유 장비 수가 많은 경우, 본 사업에 투입 예정인 주요 장비 중심으로 현황 작성

2. 참여기관

□ 기관 개요

기 관 명				대 표 자
주 소	(00000)
설립일자	0000. 00. 00.			의료기관 구분
사업자등록번호				요양기관등록번호
보유인프라현황	(연구시설)		(건물명), 00개실, 000 ㎡
	(보유장비)		000종, 000개
	(보유전문가)		(n개분야), 00명
기관연혁	년	월	주요연혁

□ 조직도

기관 조직도 삽입

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 개요: 참여기관의 현황을 표 서식에 맞게 기재 2) 의료기관구분: 상급종합병원/종합병원/병원 중 선택 기재 3) 인프라현황: 기관 운영 건물 내 연구시설, 장비, 사업수행부서의 전문가 현황 작성 4) 기관연혁: 기관 설립 후 주요 연혁을 기재하며, 특히 벤처·창업기업 지원 이력을 포함 5) 조직도: 기관의 조직도를 삽입(기재)하고, 사업수행 부서를 조직도 상 별도 표기

□ 주요 인프라 현황

○ 연구시설

번호	명칭	기능	규모	면적
1
2
<대표 사진 1>		<대표 사진 2>	<대표 사진 3>

○ 허가·지정 등 인증 현황

순번	구 분	지정일자	분야	세부항목	유효기간
1	의약품 등 시험․검사기관	‘99.04.01	한약	약전 및 약전외한약생약규격집 등에 따른 품목...	ʹ25.6.7.
2	비임상시험실시기관	‘03.01.09	의약품	독성시험(단회투여, 반복투여...), 변이원성
3	임상시험기관
4	GLP
5	인체유래물은행

○ 보유 장비

- 총괄

용도 구분	연구･시험	인증･평가	.....	.....
설치장소
수 량

- 세부내역

번호	용도	품명(모델명)	수량	구입연도	현황
					사용료(천원)	외부개방여부
1				00.00.00		O
2						X
3

○ 보유 전문가

번호	성 명	분 야	소속	직책	전문분야
1	김00	내과	임상시험센터	교수	‧ (비)임상시험 지원
2	이00	기계	유효성평가센터	팀장	‧ 의료기기 신뢰성 평가 지원
3
4
5
6

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 2024년 12월 31일자를 기준으로 작성 * 주요 인프라 현황은, 참여기관이 보유한 시설과 장비 현황을 기재 2) 연구시설: 동물실험센터, 인체유래물센터, 질환연구센터 등 기관이 보유하고 있는 시설을 작성 3) 허가·지정 등 인증: 제출일 기준 유효한 허가·지정 등 시설인증 현황 작성 4) 보유 장비: 기관이 보유한 장비 중 본 사업과 연관성 있는 장비 중심으로 현황 작성 5) 보유 전문가: 기관 내 전문인력 중 ‘병원연계지원(세부사업)’ 참여(투입) 인력 중심으로 작성

Ⅱ		사업 개요

1. 배경 및 필요성

□

○

-

□

○

-

2. 지역(권역)산업 현황

□

○

-

□

○

-

□

○

-

3. 사업 목표

□ 최종목표

비 전
목 표
추진전략
연차별 계획		(1차년도)		(2차년도)		(3차년도)

1) 1차년도 목표(2025년)

○

-

2) 2차년도 목표(2026년)

○

-

3) 3차년도 목표(2027년)

○

-

작성참고	※삭제 후 제출
1) 배경 및 필요성: 지역(권역)의 산업 환경, 여건 등을 반영하여 사업의 필요성 등을 기재 2) 지역(권역)산업 현황: 바이오헬스산업 관련 지역(권역) 및 클러스터의 현황 등을 작성 3) 사업목표 - 최종목표: 비전트리 등을 활용하여 사업 기간 내 목표를 제시 (작성 서식 변경 가능) - 연차별목표: 해당연도(1,2,3차년도)의 사업 목표를 구체적으로 기술

□ 사업 성과목표

구 분		지표명			1차년도('25) 목표	2차년도('26) 목표	3차년도('27) 목표	최종(‘25~’27)목표
활동지표	창업지원	▪ 지원기업 수 (※15개사 이상 제시)			0개사	0개사	0개사	0개사
		▪ 인프라 활용 지원	직접지원 (주관기관 보유)	입주지원	개사	개사	개사	개사
				시험분석	건	건	건	건
				장비활용	건	건	건	건
			활용지원 (주관기관외)	시험분석	건	건	건	건
				장비활용	건	건	건	건
		▪ 병원 연계 지원			건	건	건	건
		▪ 자율프로그램(xxx프로그램) 지원 실적			건	건	건	건
	지역거점	▪ 지역(권역) 내 현황 조사			분야	분야	분야	분야
		▪ 산·학·연·병 교류 프로그램			0회	0회	0회	0회
결과지표		▪ 사업화 성과			건	건	건	건
		▪ 혁신자원 DB 확보			건	건	건	건
		▪ 기타 지표 (자율제시)

작성참고	※삭제 후 제출
<활동 지표> 1) 지원기업 수: 공모 및 평가를 통해 선정, 지원한 주관기관 소재지 권역 내 창업기업의 수 2) 인프라 활용지원: 주관기관 또는 타기관 인프라(입주공간, 시설, 장비 등) 활용지원 건수 - 입주지원: 기관이 보유한 사무(업무) 공간을 제공한 기업 수 - 시험분석: 시설, 장비 등을 활용하여 시험, 분석, 테스트를 지원한 건수(시험 성적, 인증서 등 지원 결과물 필수) - 장비활용: 기관이 보유한 시험, 생산 등 장비 활용 지원 건수 ※ 회의실 및 공용시설 등 단순 제공･사용 건수 제외 3) 병원 연계 지원: 참여기관(필수) 및 협력기관(선택)을 활용한 창업지원 건수 - 창업기업 니즈에 맞는 임상 연계 근거 확보 제공 등 시험분석 지원 건수 4) 지역(권역) 내 현황 조사·분석: 지역(권역) 내 바이오헬스 기업, 보유 인프라·자원·현황 등 조사 ※ 지역(권역) 내 ①기업, ②혁신기관(병원포함), ③지원 인프라 현황은 반드시 조사항목에 반영하여야 함 5) 산·학·연·병 교류 프로그램: 바이오헬스 분야 산학연병 관계자의 교류 네트워크 프로그램 운영 횟수 <결과 지표> 1) 사업화 성과: 인프라 활용, 병원연계지원 등을 통해 지원기업의 기술･제품의 사업화 성과 - 거래 계약, 기술･제품에 대한 직접 발생 매출 등의 성과 건수 2) 혁신자원DB 확보: 현황조사를 통한 기업, 기관, 장비 등 조사 및 DB 확보 건수 - 기업DB 건수, 지원 기관내 창업･사업화 자원을 위한 자원 조사 건수 등 3) 기타자율지표: 지원 활동에 따른 지표와 성과목표를 1개 이상 제시 - 창업기업 지원 및 지역거점 기능 수행을 위한 신청기관의 활동 계획을 파악할 수 있는 지표 제시 ※ 상기 제시된 성과지표 외, 지원기업 성과지표(지원기업 매출, 고용 등 성장지표)는 별도로 관리하여야 함(추후 협약시 별도 안내) ※ 주관기관의 성과(목표 대비 달성률 등)는 추후 사업 신규 공모·선정 시에 활용될 수 있음

Ⅲ		사업수행 역량

1. 조직구성

1) 조직도

(작성예시)
						K-바이오헬스 지역센터 컨소시엄
			주관기관										참여기관
			기관명										기관명
			총괄책임자			역할 및 담당업무							사업책임자			역할 및 담당업무
			이00			․컨소시엄 총괄 ․사업운영 및 관리							김00			․참여기관 총괄 ․사업운영 및 관리
			총 ○○명										총 ○○명
			전담인력 ○명 및 참여인력 ○명										전담인력 ○명 및 참여인력 ○명
전담인력			전담인력			지원인력			지원인력				지원인력			지원인력
박00 팀장			김00 책임연구원			김00 연구원			이00 연구원				박00 연구원			신규B 연구원
역할 및 담당업무			역할 및 담당업무			역할 및 담당업무			역할 및 담당업무				역할 및 담당업무			역할 및 담당업무
․사업실무책임			․			․시험분석·장비활용 지원			․				․			․
․			․			․			․				․			․

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 조직구성도(예시)를 참조하되, 전담조직의 체계성과 담당업무에 대한 파악이 용이하도록 작성 2) 전담인력(참여율100%, 2명이상)은 주관기관 내에만 배치하고, 필요시 지원인력을 배치, 운영 3) 사업참여자는 담당업무를 구체적으로 작성

2) 참여인력

○ 주관기관

역 할 (구분)	성 명	소 속	직 위	졸업연도	최종학위	전공		참여율 (%)	인건비 지급대상 여부
			고용형태	전문자격(취득일)		전체근속 (연)	사업화지원 (연)	참여개월	지급액 (백만원)
총괄책임자	이00	000부서	부서장	2010	박사	기술경영		30	비대상
			정규	기술거래사(2010)		24	7	10	-
실무책임자	박00	000부서 000팀	팀 장	2010	박사수료	생물학		30	대상
			정규	기술거래사(2020)		14	5	10	7,000
전담인력	김00	000부서 000팀	책임연구원	2015	석사	생물학		100	대상
			정규	경영지도사(2022)		10	5	10	5,000
전담인력	신규A	000부서 000팀	연구원	2020	석사	기계공학		100	대상
			계약			4	3	10	4,000
지원인력	김00	000부서 000팀	연구원	2020	석사	기계공학		30	대상
			정규	기술거래사(2024)		4	3	8	5,000

작성방법	※삭제 후 제출
1) 총괄책임자를 포함한 사업 참여인력 모두 작성 2) 역할에 따라 총괄책임자/실무책임자/전담인력/지원인력을 기재 * 사업 전담조직은 반드시 전담인력(참여율100%) 2인 이상으로 구성하며, 실무책임자는 기관 내 정규 인력이어야 함 * 본 사업은 연구개발혁신법 시행령 제64조(연구개발 과제 수의 제한)에 해당하지 않음 3) 졸업 연도는 최종학위 취득 연도를 기재 4) 최종학위는 고등교육법에 따른 학위를 기재(박사, 학사 등)하되, 졸업/수료를 구분하여 기재 5) 전공, 경력연수는 공모계획에 따른 전담조직 필수구성 요건상 자격 및 경력연수를 기재 * 단, 본 사업의 취지를 고려하여 경력연수는 전체 근속 연수와 사업화 지원 관련 경력 연수로 구분 6) 참여율은 본 사업 참여율을 기재 (겸직인력의 경우, 반드시 참여율 30% 이상을 준수해야 함) 7) 인건비 지급대상의 경우, 사업 참여율과 참여기간을 반영한 최종지급액을 기재 * 최종지급액에는 본봉, 제수당, 4대보험 및 퇴직급여충당금 등 제비용을 모두 포함하여 기재 ※ 개인정보보호법에 따라, 표에 기재된 인력은 ‘개인정보 수집·이용·제공 동의서‘를 작성하여 제출

○ 참여기관

역 할 (구분)	성 명	소 속	직 위	최종학위 (졸업연도)	전공	전문자격 (취득일)	참여율 (%)	인건비 지급대상 여부
			고용형태				참여개월	지급액 (백만원)
사업책임자	이00	000평가센터	센터장	박사 (2010)	의학	의사면허 (2000)	30	비대상
			정규				10	-
지원인력	박00	000평가센터	책임연구원	석사 (2015)			50	대상
			정규				10	5,000
지원인력	신규A	000부서 000팀	연구원	2020			50	대상
			계약				10	4,000

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 사업책임자를 포함한 사업 참여인력 모두 작성 * 참여기관의 병원연계지원 목적에 맞는 인력 구성 시 인건비 편성 가능 * 본 사업은 연구개발혁신법 시행령 제64조(연구개발 과제 수의 제한)에 해당하지 않음 2) 최종학위는 고등교육법에 따른 학위를 기재(박사, 학사 등)하되, 졸업/수료를 구분하여 기재 3) 졸업 연도는 최종학위 취득 연도를 기재 4) 참여율은 본 사업 참여율을 기재 (지원인력의 경우, 반드시 참여율 30% 이상을 준수해야 함) 5) 인건비 지급대상의 경우, 사업 참여율과 참여기간을 반영한 최종지급액을 기재 * 최종지급액에는 본봉, 제수당, 4대보험 및 퇴직급여충당금 등 제비용을 모두 포함하여 기재 ※ 개인정보보호법에 따라, 표에 기재된 인력은 ‘개인정보 수집·이용·제공 동의서‘를 작성하여 제출

3) 컨소시엄 구성·운영

3-1) 컨소시엄 운영 체계

□

○

-

3-2) 컨소시엄 구성의 차별성

□

○

-

3-3) 컨소시엄 협업 추진계획

□

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 참여기관별 역할을 구체적으로 작성 1) 컨소시엄 운영 체계: 컨소시엄 구성 및 기관별 역할 분담 내용, 과제 수행 프로세스 등 구체적으로 기재(도식 작성 가능) 2) 컨소시엄 구성의 적정성 및 차별성: 주관기관-참여기관 간 컨소시엄 구성의 강점, 사유, 경쟁력 및 차별성 등 기재 3) 컨소시엄 협업 추진계획: 컨소시엄 협력 추진계획을 제시하고, 주요 항목별 내용 기재

2. 창업기업 성장지원 역량

□ 창업·사업화 지원 프로그램 운영 실적

○ 주관기관

순번	프로그램명 (협약/프로그램 기간)	시행기관 (발주처)	주요내용	사업비 (백만원)	지원대상	지원규모
1	K-바이오헬스 지역센터 지원 (’22.1.1. ∼’24.12.31)	KHIDI (복지부)	주관기관 시설·장비 인프라 활용 지원 등	2,100 (연 700)	7년 미만 창업기업	00개사
2
3
...

- (프로그램명) 주요내용

* 운영실적 및 성과

○ 참여기관(000병원)

순번	프로그램명 (협약/프로그램 기간)	시행기관 (발주처)	주요내용	사업비 (백만원)	지원대상	지원규모
1	K-바이오헬스 지역센터 지원 (’22.1.1. ∼’24.12.31)	KHIDI (복지부)	주관기관 시설·장비 인프라 활용 지원 등	2,100 (연 700)	7년 미만 창업기업	00개사
2
3
...

- (프로그램명) 주요내용

* 운영실적 및 성과

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 기관에서 최근 3년간(‘22.1월부터) 추진한 창업·사업화 지원 프로그램 운영 실적 기재 2) 기관 자체 기획·운영, 복지부, 과기부 등 정부 및 지자체가 시행하는 창업·사업화 지원, 교육, 인프라 활용 등 프로그램에 한하여 인정 3) 표 서식에 맞춰 작성 후, 각 프로그램별 세부 내용작성

□ 인프라 활용 지원 실적

○ 주관기관

순번	시설/장비명	주요내용	실적
1
2
...

○ 참여기관(000병원)

순번	시설/장비명	주요내용	실적
1
2
...

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 최근 3년간(‘22.1월부터) 기관 인프라(시험분석·장비)를 활용하여 도출된 실적 작성

□ 시험분석인증 실적

○ 주관기관

용도 구분	주요내용	실적
시 험	전자파 적합성 예비시험
분 석
인 증
.....

○ 참여기관(000병원)

용도 구분	주요내용	실적
시 험	전자파 적합성 예비시험
분 석
인 증
.....

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 최근 3년간(‘22.1월부터) 수행한 기관의 시험분석인증 실적작성

3. 지역거점 역량

□ 지역(권역) 내·외 네트워킹 운영 실적

순번	구분	기관명	협력내용	운영실적 및 성과	운영시기
1	글로벌	...	글로벌 진출 지원	OO기업 FDA승인 美진출 등	’24.10
2	클러스터		000를 위한 00발족
3	협의체

○ (기관명) 주요 협력내용

- 운영실적 및 성과

작성방법	※삭제 후 제출
1) 주관기관의 최근 3년간(‘22.1월부터) 협업 체계 구축, 운영 실적 작성 2) 유사 기능을 보유한 다수 기관과의 협업 내용 기재 지양(단순 양적 계획 지양) 3) 필요시 운영 세부 실적에 대한 설명 작성

Ⅳ		세부 추진계획

1. 추진 전략

□

○

-

2. 연차별 계획

□ 1차년도

○

-

□ 2차년도

○

-

□ 3차년도

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 최종 성과목표 달성을 위한 추진 전략과 연차별(1,2,3차년) 주요 추진 계획 작성

3. 당해연도(2025)

1) 창업지원

1-1) 지원기업 발굴

□ 추진내용

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용	사업비 (단위: 천원)
	국고보조금	민간부담금	합계
○ -
소계

작성방법	※삭제 후 제출
※ 당해연도 세부 추진계획을 구체적으로 작성 1) 주관기관 소재지 권역 내 바이오헬스 분야 7년 미만 창업기업 발굴 (연간 15개社 이상) - 바이오헬스 신산업 7대 핵심 분야 및 지역 특성을 고려하여 기업 모집/발굴을 위한 홍보 및 선정, 향후 프로그램 연계 방안 등을 작성

1-2) 인프라 활용 지원

□ 추진내용

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용	사업비 (단위: 천원)
	국고보조금	민간부담금	합계
○ -
소계

작성방법	※삭제 후 제출
※ 당해연도 세부 추진계획을 구체적으로 작성 1) Ⅰ. 기관현황 – 1. 주관기관 – □ 주요 인프라 현황과 연계하여 주관기관 보유 인프라 및 지역(권역) 내 자원 활용을 위한 계획 등 작성

1-3) 병원 연계 지원

□ 추진내용

○

-

□ 기관 간 역할

○

-

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용		사업비 (단위: 천원)
		국고보조금	민간부담금	합계
주관기관	○ -
참여기관	○ -		-
			-
소계

작성방법	※삭제 후 제출
1) 의료기관이 직접 수행하는 창업지원 프로그램에 한하여 작성 가능 - 기업 수요에 맞는 병원과의 연계·협력 방안, 세부 지원 프로그램 내용 등 2) 주관/참여/협력기관 간 추진 내용과 역할을 구체적으로 작성하고, 참여기관이 다수인 경우 기관별 각각 작성

2) 지역(권역)거점

2-1) 혁신 자원 조사

□ 추진내용

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용	사업비 (단위: 천원)
	국고보조금	민간부담금	합계
○ -
소계

2-2) 네트워킹

□ 추진내용

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용	사업비 (단위: 천원)
	국고보조금	민간부담금	합계
○ -
소계

작성방법	※삭제 후 제출
1) 주관기관의 지역(권역) 거점 기능 수행을 위한 각 항목별 세부 추진계획(내용, 방법 등) 작성

3) 자율 프로그램

□ 추진내용

○

-

□ 추진일정

○

-

사업비 편성내용	사업비 (단위: 천원)
	국고보조금	민간부담금	합계
○ -
소계

작성방법	※삭제 후 제출
1) 주관기관의 지역(권역) 특성을 반영한 자율 프로그램 세부 추진계획 작성

4. 추진 일정

구분	번호	주요사업내용	추진 일정
			3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
주관기관	1
	2
	3
참여기관	1
	2
	3

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 세부 사업별 추진 일정 종합 기재

Ⅴ		사업비 편성 및 집행계획

1. 사업비 구성(2025년)

□ 재원별 구성

(단위: 원, %)
구분	주관기관	참여기관	합 계	구성비
국고보조금(A)
민간부담금(B)		-
총사업비(C=A+B)				100%

□ 비목별 구성

(단위: 원, %)
비목		주관기관	참여기관	합 계	구성비
인건비(110)	국고보조금
	민간부담금
운영비(210)	국고보조금
	민간부담금
여비 (220)	국고보조금
	민간부담금
합계	국고보조금
	민간부담금

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 사업비 편성 및 집행계획은 2025년 기준으로 작성 2) 비목별 구성의 구성비는 총사업비 대비 각 비목별 구성비를 기재

2. 사업비 상세 집행계획

□ 주관기관

(단위: 원, %)
비목	세목	국고보조금	민간부담금	합 계	구성비
인건비 (110)	보수(01)
	상용임금(03)
	일용임금(04)
	인건비 소계
운영비 (210)	일반수용비(01)
	공공요금 및 제세(02)
	임차료(07)
	시설장비유지비(09)
	재료비(11)
	일반용역비(14)
	기타운영비(16)
	운영비 소계
여비 (220)	국내여비(01)
	국외여비(02)
	여비 소계
예산합계					100%

작성방법	※삭제 후 제출
1) 사업비는 민간부담금을 우선 집행해야 하며, 편성 기준은 ‘[참고] 보조사업 비목·세목별 산정기준’을 참고 2) 상세 집행 계획의 구성비는 주관기관 사업비 대비 각 비목별 구성비를 기재 3) 상기 제시된 세목 외 신설 불가

□ 참여기관(000병원)

(단위: 원, %)
비목	세목	국고보조금	구성비
인건비 (110)	보수(01)
	상용임금(03)
	일용임금(04)
	인건비 소계
운영비 (210)	일반수용비(01)
	공공요금 및 제세(02)
	시설장비유지비(09)
	재료비(11)
	기타운영비(16)
	운영비 소계
여비 (220)	국내여비(01)
예산합계			100%

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 해당 양식을 기관 수에 맞춰 작성 1) 편성 기준은 ‘[참고] 보조사업 비목·세목별 산정기준’을 참고 2) 상세 집행계획의 구성비는 참여기관 사업비 대비 각 비목별 구성비를 기재 3) 상기 제시된 세목 외 신설 불가

3. 과업별 편성

(단위: 원, %)
구분	순번	세부과업	내 용	사업비
				국고보조금	민간부담금	합계
창업지원	1	기업발굴	ㅇ - ㅇ -
	2	인프라활용	ㅇ - ㅇ -
	3	병원연계지원	ㅇ(주관기관) -
			ㅇ(참여기관) -		-
	소계
지역거점	4	혁신자원조사	ㅇ - ㅇ -
	5	네트워킹	ㅇ - ㅇ -
	6	전담조직	ㅇ - ㅇ -
	소계
기타	7	자율프로그램	ㅇ - ㅇ -
합 계

작성방법	※삭제 후 제출
※ 참여기관이 다수인 경우, 참여기관 별 내용을 구분하여 작성 1) 세부과업별 소요 내역을 간략히 정리하고, 편성 예산을 작성 2) 병원연계 지원의 경우 주관/참여기관별로 각각 작성

[참고1] 사업비 편성 기준

※ 사업비는 주관기관-참여기관 간 협의 하에 편성

ㅇ 참여기관의 사업비는 국고보조금 총액의 50% 미만으로만 편성 가능

(참여기관이 다수인 경우에도 지정된 총액을 초과할 수 없음)

ㅇ 주관기관-참여기관 간 사업비(비율)은 협약 시 편성(배분)한 금액에서 변경 불가

ㅇ 참여기관은 운영비-임차료 및 일반용역비, 여비-국외여비 세목 편성 불가

ㅇ 지원에 소요되는 비용은 수혜기업에 직접 지급할 수 없으며, 주관기관이 서비스 공급기관으로 직접 지급하여야 함

□ 비목별 편성

구분	편성 기준
인건비	ㅇ 주관/참여기관의 전담 및 지원인력에 한하여 인건비 편성 가능
운영비	ㅇ 일반수용비, 공공요금 및 제세, 시설장비 유지비, 임차료, 일반용역비, 기타운영비 - 보유 인프라 활용에 따른 비용(임차료, 장비사용료, 감가상각비) 편성 불가
여 비	ㅇ 국내여비, 국외여비 - 국내·외 여비는 사업 참여인력에 한하여 사용 가능 - 여비는 신청기관 내규에 따르며, 관련 증빙 첨부 필수

□ 과업별 편성

구분		편성･집행용도
창업지원	기업발굴	▪ 기업 선정 평가비 ▪ 기타 기업 관리 소요 비용
	인프라활용지원	▪ 주관기관 시설·장비 활용 비용 (시제품 제작을 위한 시약·재료비 등) ▪ 주관기관 미보유 장비(권역 내 인프라 활용) 지원 비용 (장비사용료 등)
	병원연계지원	▪ 참여기관이 운영·지원하는 병원 연계 서비스 비용 ▪ 주관기관이 활용하는 협력기관의 병원 연계 서비스 지원 비용(일반용역비 등)
지역거점	혁신자원조사	▪ 지역(권역) 내 산업집적 현황 등 혁신 자원 조사·분석비
	네트워킹	▪ 협력 주체 간 교류 네트워킹 프로그램 운영 소요 비용
	전담조직	▪ 전담인력 및 지원인력 인건비
자율 프로그램		▪ 기관 자율 프로그램 운영 소요 비용

※ 상기 기준을 참고하여 편성하되, 세부 내역은 추후 조정될 수 있음

[참고2] 비목·세목별 산정기준

보조비목	보조세목	내역
인건비 (110)	보수 (01)	1. 정규직원에 대한 보수 - 봉급, 정근수당, 성과상여금, 정액수당, 초과근무수당, 정액급식비, 명절휴가비, 명예퇴직수당, 연가보상비 2. 연봉제 직원의 경우에는 연봉 월액 3. 성과급 4. 퇴직급 및 퇴직급여 충당금 5. 직급보조비
	상용임금 (03)	1. “고등교육법” 및 “공무원교육훈련법”에 의한 강사 등에 대한 보수 2. “별정우체국법”에 의한 별정우체국직원에 대한 보수 3. 무기계약직
	일용임금 (04)	1. 수개월 또는 수일동안 일용으로 고용하는 임시직에 대한 보수 - 일용직보수, 기간제 근로자보수등
		2. 공익요원에 대한 보수
운영비 (210)	일반수용비 (01)	1. 사무용품 구입비 - 필기용구, 각종용지 등 사무용 제 잡품의 구입비
		2. 인쇄비 및 유인비 - 자료 및 보고서, 책자, 각종 양식, 전단 등 업무 수행에 따른 일체의 인쇄물 및 유인물의 제작비
		3. 안내ㆍ홍보물 등 제작비 - 현수막, 간판 등 행사 안내 및 홍보용 물품의 제작비 - 기관간판, 명패, 감사패, 상패 등의 제작비
		4. 소모성 물품 구입비 - 재물조사 대상은 제외
		5. 간행물 등 구입비 - 신문․잡지․관보․도서․팸플릿 등 정기·비정기 간행물 구입비
		6. 비품 수선비 - 책상, 의자, 캐비닛, 파일박스, 집기, 전산기기, 타자기 등 각종 사무용 비품의 수선비 ＊ 내용연수를 현저히 증가시키는 대규모 수리비는 시설비 목에 계상
		7. 각종 수수료 및 사용료 - 물품관리위탁수수료, 업무대행수수료, 외국환 관리규정에 의한 외국환대체송금, 전송금, 우편송금수수료 - 등기 및 소송료(인지대 및 법정수수료) 등 - 검정료, 감정료, 시험료, 회계검사수수료 - 물품의 보관․운송료, 고속도로통행료, 주차 및 차고료, 물품의 운송을 위한 포장비, 상하차비, 선적․하역비
		8. 업무위탁대가 및 사례금 - 변호료․수임료 및 보수 - 속기․원고측량 등의 각종 용역 제공에 대한 대가 및 전문가 자문료 - 현상 모집의 상금, 조직업무에 조력한 자에 대한 사례금 - 회의참석사례비 및 안건검토비
		9. 공고료 및 광고료 - TV․신문․잡지 기타 간행물에 대한 공고 및 광고료
		10. 각종 회의비, 전문가 활용비
		11. 행사지원에 따른 경비
		12. 기타 업무수행과정에서 소규모적으로 발생되는 물품의 구입 및 용역제공에 대한 대가
	공공요금 및 제세 (02)	1. 공공요금 - 우편요금, 전신(전보)․전화요금, 모사전송기 등 회선 사용료 - 철도화물 운송요금 - 전기․가스료, 상․하수도료, 오물 수거료
		2. 제세 - 법령에 의하여 지불․부담하는 제세(자동차세 포함) 및 국내부담금, 협회비 기타 계약에 의하여 부담하는 각종 부담금 - 소송사건에 있어 제공해야 할 공탁금과 국고체당금 - 임대차 계약에 의한 보증금 및 전세금 - 보험계약에 의한 각종 보험료 - 에너지 절약 성과배분계약에 따른 설비투자 상환금
	임차료 (07)	1. 임대차계약에 의한 토지, 건물, 시설, 장비, 물품 등의 임차료 2. 장소, 건물 등의 일시 임차료 3. 각종 시설 및 장비의 리스료 4. 물건 보관을 위한 간단한 창고 이용료 5. 버스ㆍ승용차 등의 차량 임차료 6. ASP 서비스 이용에 따른 임차료
	시설장비 유지비 (09)	1. 건물 및 건축설비(구축물, 기계장치), 공구, 기구, 비품, 기타시설물의 유지 관리비 2. 통신시설 및 기상관측장비(다만, 대체비는 노임, 제비용 포함) 유지비 3. 원동기 등 동력장치, 중장비 등에 소요되는 유류대, 기타 육상 운반구(차량제외) 유지비 4. 시설장비유지관리의 용역비(노무비와 제비용을 포함) ＊ 내용연수를 현저히 증가시키는 대규모 수리비는 시설비 목에 계상
	재료비 (11)	1. 사업용 및 시험연구, 실험ㆍ실습 등에 소요되는 소모성재료비 - 실험․실습기자재, 시약, 시료 구입비 - 직접제작 또는 시공하는 기계․기구, 선박, 기타 공작물 및 건물에 소요되는 재료비 2. 제품생산에 소비되는 각종 재료비용(재료 소비에 의하여 주요 재료비, 보조 재료비, 매입부품비, 소모공기구비품비로 구분) 3. 광물 및 기타 특수한 물건의 구입비 4. 동물, 식물 및 식물종자 구입비 5. 사료구입비
	일반용역비 (14)	1. 기관의 업무추진 과정에서 전문성이 필요한 행사운영, 채용, 영상자료 제작 등의 일반업무를 용역계약을 통해 대행시키는 비용
	기타운영비 (16)	1. 의료비(약품·소모성 의료기기 구입, 공상치료비 등) 2. 과(팀) 운영비 3. 자체교육 강사료 및 시험관리비 4. 기타 사업수행과정에서 수반되는 경비
여비 (220)	국내여비 (01)	1. 국내 출장경비로서 각 기관이 정한 기준에 따른 실 소요 경비 2. 인사이동에 따른 이전여비 3. 월액여비 4. 교육여비
	국외여비 (02)	1. 국외 출장경비로서 각 기관이 정한 기준에 따른 실 소요 경비
		2. 외빈초청에 따른 여비(숙식비 및 항공료 등 교통비)

[서식 2] 민간부담금 납입 확약서

민간부담금 납입 확약서
사 업 명	2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」
주관기관명
대 표 자
사업기간	2025. 0. ~ 2025. 12.
민간부담금	000,000,000원
본 기관은 상기 사업의 수행을 위하여 사업 공고에 따른 민간부담금을 납입할 것을 확약합니다. ※ 민간부담금 납입을 위한 일정 및 절차는 협약 후 안내에 따름 2025년 월 일
주관기관명 :
주관기관의 장 :			(직인)
한국보건산업진흥원장 귀하

[서식 3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(주관기관용)

개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서(예시)

한국보건산업진흥원은「개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

구분	항목	수집․이용 목적	보유기간
총괄책임자, 담당자	성명, 소속, 직위, 학력, 전공, 경력, 자격, 연봉, 고용 형태, 전화번호, 휴대전화, 이메일	2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」 신청을 위한 정보 수집	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 본 사업 참여에 일부 제한을 받을 수 있음을 알려드립니다.

☞ (총괄책임자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

☞ (담  당  자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2025년   월   일

총괄책임자	(서명 또는 인)
담 당 자	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)

[서식 3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(참여기관용)

개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서(예시)

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※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

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동의			미동의

2025년   월   일

사업책임자	(서명 또는 인)
담 당 자	(서명 또는 인)

작성방법	※삭제 후 제출
1) 참여기관이 다수인 경우, 기관별 작성 및 제출

[서식 4] 컨소시엄 참여 확약서

컨소시엄 참여 확약서
사 업 명	2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」
주관기관명		총괄책임자
참여기관명		사업책임자
사업기간	2025. 3. ~ 2025. 12.
위의 ‘2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」’ 수행을 위하여 제출한 사업계획서의 사업 내용에 동의하며, 관련 규정에 따라 사업을 성실히 수행할 것임을 확약합니다. 2025년 월 일 주관기관명 : 주관기관의 장 : (직인) 참여기관명 : 참여기관의 장 : (직인) 한국보건산업진흥원장 귀하

작성방법	※삭제 후 제출
1) 참여기관이 다수인 경우, 기관별 작성 및 제출

[서식 5] 협력기관 참여 의향서

협력기관 참여 의향서
사 업 명	2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」
주관기관명
협력기관명
사업기간	2025. 3. ~ 2025. 12.
위의 ‘2025년도 「K-바이오헬스 지역센터 지원사업」’ 수행을 위하여 제출한 사업계획서의 사업 내용에 동의하며, 주관기관(00000)의 협력기관으로 참여 의향을 확인합니다. 2025년 월 일 협력기관명 : 협력기관의 장 : (직인) 한국보건산업진흥원장 귀하

작성방법	※삭제 후 제출
1) 협력기관이 다수인 경우, 기관별 작성 및 제출