별첨 1. 사업신청 서식

• 서식 1. 사업신청서

• 서식 2. 민간부담금 납입확약서

• 서식 3. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

[서식 1] 사업신청서

표지양식

※삭제 후 제출

표지 뒷면

표지옆면

표지 앞면

2

0

2

5

년

도

개

방

형

실

험

실

운

영

사

업

신

청

서

신

청

기

관

명

2025년도

개방형실험실 운영사업 신청서

2025년 0월

신 청 기 관 명

(신청기관 로고)

본 신청서를 한국보건산업진흥원에서 시행하는 ‘2025년도 개방형실험실 운영사업’ 신청자료로 제출합니다.

(뒷면 중앙에 표시)

※ 인쇄책자 규격 : A4(210×297㎜)

※ 표지와 본문은 백색바탕에 흑색활자로 작성(표지에 기관로고만 삽입 가능)

※ 표지는 지정양식만 사용

2025년도 개방형실험실 운영사업 신청서												[⋁] 신청용 [ ] 협약용
사 업 명	2025년도 개방형실험실 운영사업
신청유형	□ 협업 기반 조성형						□ 협업 성과 창출형
기 관 명						사업자등록번호
						요양기관번호
주 소	(00000)
기관유형	□ 상급종합병원			□ 종합병원				□ 전문병원			□ 기타( )
사업기간 (당해 연도)	협약 체결일 ~ 2025. 12. 31.
사 업 비 구 성	국고보조금(A)		민간부담금(B)									합 계 (A+B)
			현금		현물				합계
	원		원		원				원			원
사업책임자	성 명						소 속
	직급/직위						전 화
	휴대전화						E-MAIL
담 당 자	성 명						소 속
	직급/직위						전 화
	휴대전화						E-MAIL
본 기관은 한국보건산업진흥원에서 주관하는 2025년도 ｢개방형실험실 운영사업｣의 유의사항을 준수하면서 성실히 수행하고자 다음과 같이 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 기관장 (직인)
한국보건산업진흥원장 귀중

요 약 문
사 업 명	2025년도 개방형실험실 운영사업
기 관 명				신청유형		□ 협업 기반 조성형
						□ 협업 성과 창출형
사업기간 (당해 연도)	협약일~2025.12.31
사 업 비	국고보조금	민간부담금					총 계
		현금	현물		합 계
	원	원	원		원		원
사업내용 요약
○ 배경 및 필요성 ○ 사업 목표 ○ 기대효과 및 추진전략
'25년도 주요 사업계획
전용공간 및 전담조직 운영	○ (전용공간) ○ (전담조직)
임상 전문가 및 창업기업 발굴	○ (임상 전문가) ○ (창업기업)
창업지원 프로그램 운영	○ (임상 컨설팅) ○ (연구회) ○ (협력과제) ○ (산-병 교류프로그램) ○ (자율 프로그램)

작성방법	※삭제 후 제출
1) 요약문은 3페이지 이내로 작성하되, 신청･제안서 본문의 핵심내용을 요약하여 작성

목     차

Ⅰ. 기관 현황	0

1. 기관 개요	0

2. 조직도	0

3. 주요 인프라 현황	0

Ⅱ. 사업 개요	0

1. 배경 및 필요성	0

2. 사업 목표	0

Ⅲ. 사업수행 역량	0

1. 전담조직 구성	0

2. 보유 전문가 및 네트워크 현황	0

3. 창업·사업화 프로그램 운영실적	0

Ⅳ. 세부 추진계획	0

1. 전용공간 구성 계획	0

2. 인프라(시설, 장비 등) 구성·확보 계획	0

3. 임상 전문가 확보 및 활용 계획	0

4. 창업기업 발굴·모집 방안 및 지원 계획	0

5. 창업기업 지원 프로그램 구성 및 운영 방안	0

6. 세부 추진 일정	0

Ⅴ. 사업비 편성 및 집행계획	0

1. 사업비 구성	0

2. 세목별 편성	0

3. 과업별 편성	0

Ⅰ		기관 현황

1. 기관 개요

기 관 명			대표자
설립일자	0000. 00. 00.
기관유형	□ 상급종합병원	□ 종합병원		□ 전문병원		□ 기타 ( )
주 소	(00000)
기관연혁

2. 조직도

기관 조직도 삽입

작성방법	※삭제 후 제출
1) 기관개요: 신청기관의 현황을 표 서식에 맞게 기재 2) 기관연혁: 기관의 설립 후 주요 연혁을 기재하며, 특히 벤처·창업기업 지원 이력을 포함 3) 조직도: 기관의 조직도를 삽입(기재)하고, 창업·사업화 전담부서는 조직도 상에 별도로 표기

3. 주요 인프라 현황

□ 연구시설 현황

(’24.12.31. 기준)

번호	명 칭	기 능	규 모

□ 연구장비 현황

○ 장비보유 현황(총괄)

(’24.12.31. 기준)

구분 목적	연구･시험	인증･평가	외부지원	.....	.....
설치장소
수량

○ 개방형 연구자원

(’24.12.31. 기준)

번호	연구 자원	개방기관	개방내용

○ 세부 현황

(’24.12.31. 기준)

번호	품 명	수량	설치장소	구입연도	용 도

작성방법	※삭제 후 제출
1) 연구시설: 동물실험센터, 바이오뱅크, 질환연구센터 등 기관이 보유하고 있는 연구시설을 작성하며, 명칭, 기능 및 규모(보유장비 수, 면적 병기) 기재 2) 연구장비: 기관이 보유하고 있는 연구장비 내용을 작성 - (총괄) 보유 목적별 현황을 기재하되 목적에 따라 칸을 추가, 변경하여 작성 가능 - (개방형자원) ･ 외부(병원 외)에서 사용가능한 자원(예, 장비, 시설, 데이터 등)을 기재하되 시설, 유닛 등 단위로 기재하고, 대형(첨단) 장비의 경우 장비단위로 작성 ･ 개방기관에는 ‘산업계’, ‘학계’, ‘연구기관’, ‘의료기관’을 구분하여 기재, 개방내용에는 실제 개방실적이 있는 경우 그 세부 내용을 작성 - (세부현황) 외부개방 또는 공용장비(내부 인력 등이 신청 등을 통해 사용 가능한)를 중심으로 작성

Ⅱ		사업 개요

1. 배경 및 필요성

□

○

-

2. 사업 목표

□ 최종목표

비 전
목 표
추진전략
연차별 계획		(1차년도)		(2차년도)

○ 1차년도 목표(2025년)

-

-

○ 2차년도 목표(2026년)

-

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 배경 및 필요성: 병원의 환경, 병원의 산-병 협력활동 등을 기초로 사업의 필요성 등을 기재 2) 사업목표: - 최종목표: 비전트리 등을 활용하여 사업기간 내 목표를 제시 (작성서식 변경 가능) - 연차별목표: 해당연도(1,2차년도)의 사업 목표를 구체적으로 기술

□ 사업 성과지표

구분	지표명		1차년도 목표('25)	2차년도 목표('26)
활동	▪ 지원기업 수 (※20개 이상 제시)		0개사	0개사
	▪ 임상 전문가(임상의, 간호사 등) 컨설팅 실적		0건	0건
	▪ 연구회 운영 실적	연구회 구성 (※2개 이상 제시)	0개	0개
		모임 운영	0회	0회
	▪ 협력과제 지원 실적 (※유형②필수, 유형①선택)		0건	0건
	▪ 산-병 교류프로그램 운영 실적 (※유형②필수, 유형①선택)		0회	0회
	▪ 인프라(시설 및 장비) 활용 지원 실적	전용장비 활용 건수 (개방형실험실 보유)	0건/00%	0건/00%
		공용장비 활용지원 건수 (병원 내 보유)	0건	0건
	▪ 자율 프로그램(xxx프로그램) 운영 실적 (※유형② 선택, 유형① 선택)		0건	0건
결과	▪ 공동 연구과제 기획서 (※유형② 필수, 유형① 선택)		0건	0건
	▪ 협력과제 지원 성과(임상시험 계획서 및 시제품 등) (※유형② 필수, 유형① 선택)		0건	0건
	▪ 기타 지표 (자율제시)
	▪ 기타 지표 (자율제시)

작성참고	※삭제 후 제출
<정량 지표 세부 설명> □ 활동 1) 지원기업 수: 주관기관별 공모 및 평가를 통해 선정, 지원한 창업기업의 수 2) 임상 전문가 컨설팅: 임상 전문가-창업기업 매칭 후, 창업기업 니즈에 따른 컨설팅 제공 횟수 3) 연구회: 임상전문가-창업기업-외부 전문가(자율)등이 협력, 운영하는 연구중심 커뮤니티 구성 및 운영수 연구회 구성: 연간 운영 목표 연구회 수 기재 (*반드시 2개 이상 연구회 구성·운영) 모임 운영: 연구회 주제별 아이디어 공유, 기술 교류, 세미나 등 (모임)활동 횟수 4) 협력과제: 임상 현장 아이디어 구체화 및 창업기업 기술·제품 고도화 등 '임상의-창업기업' 팀 단위로 운영되는 상호 협력과제 지원 건수 5) 산-병 교류프로그램: 외부(유관 대기업, 클러스터 등)-개방형실험실(창업기업 포함) 간 다양한 목적의 네트워크 프로그램 운영 횟수 6) 인프라 활용 지원: 창업기업의 주관기관 보유 인프라(시설 및 장비) 활용 지원 건수 전용장비 활용건수: 개방형실험실 전용 인프라 (활용 건수/연구시설장비 가동률*) 공용장비 활용지원건수: 개방형실험실 외 병원 旣 보유 인프라 (활용 건수) * 연구시설장비 가동률: (연구시설장비 가동시간/연구시설장비 가용시간) x 100 [국가연구개발 시설·장비의 관리 등에 관한 표준지침’ 내 [별표 7] 연구시설장비 활용실적지표 참고] 7) 자율 프로그램: 기관이 자율 제시하는 프로그램의 운영 실적 건수 □ 결과 1) 공동 연구과제 기획서: ‘협력과제’ 지원 결과로 연구과제 기획서 제출 목표 제시 (최소 5건 이상 목표 제시) 2) 협력과제 지원 성과: ‘협력과제’ 지원 결과로 ‘임상시험 계획서’ 및 ‘시제품’ 등 임상의-창업기업 간 활동에 따른 성과목표 제시 3) 기타: 상기 지원 및 활동에 따른 지표와 성과 목표를 1개 이상 자율적으로 제시 ※ 상기 제시된 성과지표 외, 지원기업 성과지표(지원기업 매출, 고용 등 성장지표)는 별도로 관리하여야 함(추후 협약시 별도 안내) ※ 주관기관의 성과(목표 대비 달성률 등)는 추후 사업 신규 공모·선정 시에 활용될 수 있음

Ⅲ		사업수행 역량

1. 전담조직 구성

□ 조직도

(작성예시)

				김00 (사업책임자)
				이00 (실무책임자)
이00 책임연구원 (전담인력)				김00 연구원 (전담인력)				박00 연구원 (겸직인력)
･임상 전문가POO 운영 ･인프라 활용 지원				･지원기업 발굴, 지원 ･임상연계 컨설팅 운영				･사업운영 및 성과관리

작성방법	※삭제 후 제출
1) 조직구성도(예시)를 참조하되, 전담조직의 체계성과 담당업무에 대한 파악할 수 있도록 작성 2) 사업참여자는 담당업무를 구체적으로 작성

□ 전담조직 구성계획: 00명(전담 0명, 겸직 0명) 구성(00명 완료, 00명 채용 예정)

역 할 (구분)	성 명	소 속	직 위	졸업연도	최종학위	전공		참여율 (%)	인건비 지급대상 여부
			고용형태	전문자격(취득일)		전체 근속 (연)	사업화 지원 (연)	참여개월	지급액 (백만원)
사업책임자 (겸직)	김00	심장내과	교 수	2010	박사	의학		30	비대상
			정규	의사면허(2000)		24	7	10	-
실무책임자 (겸직)	이00	의생명연구원 연구기획팀	팀 장	2010	박사수료	경영학		30	대상
			정규	회계사(2000)		14	5	10	3,000
실무담당자 (전담)	박00	의생명연구원 연구지원실	연구원	2015	석사	생물학		100	대상
			계약	기술거래사(2020)		10	5	10	7,000
실무담당자 (겸직)	김00	의생명연구원 연구지원실	연구원	2020	석사	기계공학		30	대상
			계약	기술거래사(2024)		4	3	12	4,000
실무담당자 (전담)	신규A	의생명연구원 연구지원실	연구원					100	대상
			계약	채용예정				8	5,000

작성방법	※삭제 후 제출
1) 사업책임자 포함 사업 참여인력(전담/겸직) 모두 작성 2) 역할에 따라 사업책임자/실무책임자/실무담당자를 기재하고 기여도(참여율)에 따라 전담/겸직 선택 * 사업 전담조직은 반드시 3인 이상(전담 코디네이터 2인+병원 내 정규 인력 1인(겸직 가능))으로 구성 * 본 사업은 연구개발혁신법 시행령 제64조(연구개발 과제수의 제한)에 해당하지 않음 3) 졸업연도는 최종학위 취득연도를 기재 4) 최종학위는 고등교육법에 따른 학위를 기재(박사, 학사 등)하되, 졸업/수료를 구분하여 기재 5) 전문자격, 경력연수는 공모계획에 따른 전담조직 구성요건상 자격 및 경력연수를 기재 * 단, 본 사업의 취지를 고려하여 경력연수는 전체 근속 연수와 사업화 지원 관련 경력 연수로 구분 6) 참여율은 본 사업 참여율을 기재 * 겸직인력의 경우, 반드시 참여율 30% 이상을 준수해야 함 7) 인건비 지급대상의 경우, 사업 참여율과 참여기간을 반영한 최종지급액을 기재 * 최종지급액에는 본봉, 제수당, 4대보험 및 퇴직급여충당금 등 제비용을 모두 포함하여 기재 ※ 개인정보보호법에 따라, 표에 기재된 인력은 ‘개인정보 수집·이용·제공 동의서‘를 작성하여 제출

2. 보유 전문가 및 네트워크 현황

□ 참여 임상 전문가

순번	성명	소속(진료과)	참여내용	참여 확약 여부	비고
1	000		사업단 총괄 임상의 연계, 지원기업 선정 등	○/X	단장
2	000		대외협력 총괄 지원기업 교육 등		부단장

작성방법	※삭제 후 제출
1) 신청기관 내 본 사업에 참여 가능(예정)한 임상 전문가(임상의, 간호사, 병리사 등)를 작성

□ 보유 네트워크

순번	구분	기관명	협력내용	협력실적
				주요내용	운영시기 (연, 월)
1	의학회	...	기술·제품 시연(품평), 구매상담회 등 판로개척	의학회 연계 데모데이 개최(연 0회)	’24.10
2	클러스터	...	시제품 제작 등 사업화 지원	우수기업 추천 등	...
3	글로벌기업	...	글로벌 진출 지원

작성방법	※삭제 후 제출
1) 신청기관과의 협업체계가 구축되어, 창업기업 지원, 협력 등 가능한 외부 네트워크 현황 작성 2) 협력실적은 해당 기관(단체) 등과 협업한 내용을 작성

3. 창업·사업화 프로그램 운영실적

사업명 (협약/프로그램 기간)	참여구분	시행기관	주요내용	사업비 (백만원)	지원대상/규모
개방형실험실 구축 (’22.1.1. ∼’24.12.31)	주관/참여	KHIDI (복지부)	창업기업 임상의 매칭 컨설팅 등	2,100 (연 700)	7년 미만 창업기업

□ (사업별 추진내용)

○

-

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 기관에서 최근 3년간(‘22.1월부터) 수행한 창업·사업화 지원 관련 정부(지자체) 또는 자체사업 수행실적 기재 2) 사업별 추진내용은 수행사업별로 신청기관이 수행한 내용을 기술

Ⅳ		세부 추진계획

1. 전용공간 구성 계획

□ 총괄

구 분	공간 구축계획	위치	규모( ㎡)	세부 구성 (※배치장비 등)
실험･연구(wet-lab)	기구축/신규구축
업무(dry-lab)	기구축/신규구축
행정 및 사무지원	기구축/신규구축
커뮤니티	기구축/신규구축

□ 공간별 구성

○ 실험･연구(wet-lab)

-

○ 업무(dry-lab)

-

○ 행정 및 사무지원

-

○ 커뮤니티

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 전용공간을 기 보유한 기관은 현황을 신규 확보(구축) 예정 기관은 추진 계획을 작성 - 공간을 기 보유한 기관은 공간별 위치, 면적 및 사진 등을 첨부 - 신규 확보(구축) 예정인 기관은 구축 위치, 규모, 세부구성 계획 등을 작성하고, 필요시 예정 위치의 사진, 평면도 등을 추가

2. 인프라(시설,장비 등) 구성･확보 계획

□

○

-

□

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 기관이 보유한 인프라 중 사업에 투입하기 위한 전용, 공용장비 확보 계획을 작성 - Ⅰ.기관현황 – 3.주요인프라 현황과 연계하여 작성

3. 임상 전문가 확보 및 활용 계획

□ 임상전문가 확보

○

-

□ 임상전문가 활용

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) Ⅲ.사업수행역량-2.보유전문가･네트워크 현황-□참여임상전문가 항목과 연계하여 병원 내 임상전문가 참여를 위한 확보 및 기업지원 활용 계획을 기재

4. 창업기업 발굴·모집 방안 및 지원 계획

4-1. 창업기업 발굴·모집

□

○

-

□

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 기업 모집, 발굴 등을 위한 홍보 및 선정 계획 등을 작성

4-2. 창업기업 지원

□

○

-

□

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 창업기업 선정 후 병원과의 연계·협력 방안, 지원 프로그램 참여도 제고, 임상의사와의 협업 등 세부 계획을 작성

5. 창업기업 지원 프로그램 구성 및 운영 방안

5-1. 임상 컨설팅

□

○

-

□

○

-

5-2. 연구회 운영

□

○

-

□

○

-

5-3. 협력과제 지원

□

○

-

□

○

-

5-4. 산-병 교류 프로그램

□

○

-

□

○

-

5-5. 자율 프로그램

□

○

-

□

○

-

작성방법	※삭제 후 제출
1) 창업지원 프로그램별 세부 추진 계획을 작성 2) 선택사항(지원유형①: 협력과제, 산-병 교류프로그램, 자율 프로그램, 지원유형②: 자율프로그램)은 필요 시 작성하고, 해당사항 없는 경우 목차 삭제

6. 세부 추진 일정

번호	주요사업내용	추진일정(1차년도)
		3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1	예) 전용공간(wet lab) 구축
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

작성방법	※삭제 후 제출
1) 과업내용별 추진 일정을 작성하고, 일정표 기재 형식은 수정(변경) 가능

Ⅴ		사업비 편성 및 집행계획

1. 사업비 구성

□ 총사업비 구성

(단위: 원)
국고보조금(A)	민간부담금(B)		총사업비(C=A+B)
현 금	현 금	현 물	현 금	현 물	합 계

□ 민간부담금(주관기관) 구성내역

(단위: 원)
구 분	구성내역	금액
현금	ㅇ 주관기관 민간부담금	00,000,000
현물	ㅇ 실무책임자(이00) 인건비 - (내역) 90,000,000원×10개월×70%=52,500,000원

□ 비목별 구성 현황

(단위: 원, %)
비목	세목	현 금	현 물	합 계	구성비
인건비 (110)	국고보조금
	민간부담금
운 영 비 (210)
여 비 (220)
유형자산 (430)
합 계

작성방법	※삭제 후 제출
1) 비목별 구성현황의 구성비는 총사업비 대비 각 비목별 구성비를 기재

2. 세목별 편성

(단위: 원, %)
비목	세 목	국고보조금	민간부담금	합 계	구성비
인건비 (110)	보수(01)
	상용임금(03)
	일용임금(04)
	인건비 소계
운영비 (210)	일반수용비(01)
	공공요금 및 제세(02)
	임차료(07)
	시설장비유지비(09)
	재료비(11)
	일반용역비(14)
	기타운영비(16)
	운영비 소계
여비 (220)	국내여비(01)
	국외여비(02)
	여비 소계
유형 자산 (430)	자산취득비(01)
	유형자산 소계
예산합계

작성방법	※삭제 후 제출
<과업별 세부 내용 작성 참고> 1) 사업비는 민간부담금을 우선 집행하여야 하며, 편성기준은 ‘[참고] 보조사업 비목·세목별 산정기준’을 참고하여 편성

3. 과업별 편성

(단위: 원, %)
구분	순번	세부과업	세부 내용	금액
전용공간 및 전담조직 운영	1	전용공간	ㅇ ㅇ
	2	전담조직
	소 계
임상 전문가 및 창업기업 발굴	3	창업기업
	소 계
창업지원 프로그램 운영	4	임상 컨설팅
	5	연구회
	6	협력과제
	7	산·병 교류 프로그램
	8	자율 프로그램
	소 계
합 계

작성방법	※삭제 후 제출
<과업별 세부 내용 작성 참고> 1) 세부과업별 소요 내역을 간략히 정리하고, 편성 예산을 작성

[참고] 사업비 편성 기준

□ 협업 기반 조성형(Track①, 450백만원)

구 분		편성･집행용도 및 한도
전용공간 및 전담조직 운영	전용공간	▪ 실험실 구축, 가구집기(실험대 등), 환기설비 구축 등 설비비 ▪ 장비 및 시설 유지보수 ※ 전용공간 구축에 소요되는 비용은 국고보조금 150백만원까지 편성･집행 가능 ※ 공간 사용에 따른 임차료는 편성 불가
	전담조직	▪ 전담인력 및 겸직인력 인건비
임상 전문가 및 창업기업 발굴	창업기업	▪ 기업 선정 평가비 ▪ 기타 기업 관리 소요 비용
창업지원 프로그램 운영	임상 컨설팅	▪ 병원 내 임상 전문가(의사, 간호사, 병리사 등) 자문료
	연구회	▪ 협력 주체 간 연구·사업화 활동에 소요되는 비용
	자율 프로그램	▪ 자율 프로그램 운영에 따른 소요 비용

□ 협업 성과 창출형(Track②, 650백만원)

구 분		편성･집행용도 및 한도
전용공간 및 전담조직 운영	전용공간	▪ 실험실 구축, 가구집기(실험대 등), 환기설비 구축 등 설비비 ▪ 장비 및 시설 유지보수 ▪ 공간운영에 소요되는 비용 ※ 전용공간 구축에 소요되는 비용은 국고보조금 150백만원까지 편성･집행 가능 ※ 공간 사용 등에 따른 임차료는 편성 불가
	전담조직	▪ 전담인력 및 겸직인력 인건비
임상 전문가 및 창업기업 발굴	창업기업	▪ 기업 선정 평가비 ▪ 기타 기업 관리 소요 비용
창업지원 프로그램 운영	임상 컨설팅	▪ 병원 내 임상 전문가(의사, 간호사, 병리사 등) 자문료
	연구회	▪ 협력 주체 간 연구·사업화 활동에 소요되는 비용
	협력과제	▪ 협력과제 추진 관련 비용 일체 (자문료, 시제품 제작 위한 재료비 등)
	산-병 교류프로그램	▪ 교류·네트워킹 프로그램 운영에 소요되는 비용
	자율 프로그램	▪ 자율 프로그램 운영에 따른 소요 비용

[참고] 보조사업 비목·세목별 산정기준

보조비목	보조세목	내역
인건비 (110)	보수 (01)	1. 정규직원에 대한 보수 - 봉급, 정근수당, 성과상여금, 정액수당, 초과근무수당, 정액급식비, 명절휴가비, 명예퇴직수당, 연가보상비 2. 연봉제 직원의 경우에는 연봉 월액 3. 성과급 4. 퇴직급 및 퇴직급여 충당금 5. 직급보조비
	상용임금 (03)	1. “고등교육법” 및 “공무원교육훈련법”에 의한 강사 등에 대한 보수 2. “별정우체국법”에 의한 별정우체국직원에 대한 보수 3. 무기계약직
	일용임금 (04)	1. 수개월 또는 수일동안 일용으로 고용하는 임시직에 대한 보수 - 일용직보수, 기간제 근로자보수등
		2. 공익요원에 대한 보수
운영비 (210)	일반수용비 (01)	1. 사무용품 구입비 - 필기용구, 각종용지 등 사무용 제 잡품의 구입비
		2. 인쇄비 및 유인비 - 자료 및 보고서, 책자, 각종 양식, 전단 등 업무 수행에 따른 일체의 인쇄물 및 유인물의 제작비
		3. 안내ㆍ홍보물 등 제작비 - 현수막, 간판 등 행사 안내 및 홍보용 물품의 제작비 - 기관간판, 명패, 감사패, 상패 등의 제작비
		4. 소모성 물품 구입비 - 재물조사 대상은 제외
		5. 간행물 등 구입비 - 신문․잡지․관보․도서․팸플릿 등 정기·비정기 간행물 구입비
		6. 비품 수선비 - 책상, 의자, 캐비닛, 파일박스, 집기, 전산기기, 타자기 등 각종 사무용 비품의 수선비 ＊ 내용연수를 현저히 증가시키는 대규모 수리비는 시설비 목에 계상
		7. 각종 수수료 및 사용료 - 물품관리위탁수수료, 업무대행수수료, 외국환 관리규정에 의한 외국환대체송금, 전송금, 우편송금수수료 - 등기 및 소송료(인지대 및 법정수수료) 등 - 검정료, 감정료, 시험료, 회계검사수수료 - 물품의 보관․운송료, 고속도로통행료, 주차 및 차고료, 물품의 운송을 위한 포장비, 상하차비, 선적․하역비
		8. 업무위탁대가 및 사례금 - 변호료․수임료 및 보수 - 속기․원고측량 등의 각종 용역 제공에 대한 대가 및 전문가 자문료 - 현상 모집의 상금, 조직업무에 조력한 자에 대한 사례금 - 회의참석사례비 및 안건검토비
		9. 공고료 및 광고료 - TV․신문․잡지 기타 간행물에 대한 공고 및 광고료
		10. 각종 회의비, 전문가 활용비
		11. 행사지원에 따른 경비
		12. 기타 업무수행과정에서 소규모적으로 발생되는 물품의 구입 및 용역제공에 대한 대가
	공공요금 및 제세 (02)	1. 공공요금 - 우편요금, 전신(전보)․전화요금, 모사전송기 등 회선 사용료 - 철도화물 운송요금 - 전기․가스료, 상․하수도료, 오물 수거료
		2. 제세 - 법령에 의하여 지불․부담하는 제세(자동차세 포함) 및 국내부담금, 협회비 기타 계약에 의하여 부담하는 각종 부담금 - 소송사건에 있어 제공해야 할 공탁금과 국고체당금 - 임대차 계약에 의한 보증금 및 전세금 - 보험계약에 의한 각종 보험료 - 에너지 절약 성과배분계약에 따른 설비투자 상환금
	임차료 (07)	1. 임대차계약에 의한 토지, 건물, 시설, 장비, 물품 등의 임차료 2. 장소, 건물 등의 일시 임차료 3. 각종 시설 및 장비의 리스료 4. 물건 보관을 위한 간단한 창고 이용료 5. 버스ㆍ승용차 등의 차량 임차료 6. ASP 서비스 이용에 따른 임차료
	시설장비 유지비 (09)	1. 건물 및 건축설비(구축물, 기계장치), 공구, 기구, 비품, 기타시설물의 유지 관리비 2. 통신시설 및 기상관측장비(다만, 대체비는 노임, 제비용 포함) 유지비 3. 원동기 등 동력장치, 중장비 등에 소요되는 유류대, 기타 육상 운반구(차량제외) 유지비 4. 시설장비유지관리의 용역비(노무비와 제비용을 포함) ＊ 내용연수를 현저히 증가시키는 대규모 수리비는 시설비 목에 계상
	재료비 (11)	1. 사업용 및 시험연구, 실험ㆍ실습 등에 소요되는 소모성재료비 - 실험․실습기자재, 시약, 시료 구입비 - 직접제작 또는 시공하는 기계․기구, 선박, 기타 공작물 및 건물에 소요되는 재료비 2. 제품생산에 소비되는 각종 재료비용(재료 소비에 의하여 주요 재료비, 보조 재료비, 매입부품비, 소모공기구비품비로 구분) 3. 광물 및 기타 특수한 물건의 구입비 4. 동물, 식물 및 식물종자 구입비 5. 사료구입비
	일반용역비 (14)	1. 기관의 업무추진 과정에서 전문성이 필요한 행사운영, 채용, 영상자료 제작 등의 일반업무를 용역계약을 통해 대행시키는 비용
	기타운영비 (16)	1. 의료비(약품·소모성 의료기기 구입, 공상치료비 등) 2. 과(팀) 운영비 3. 자체교육 강사료 및 시험관리비 4. 기타 사업수행과정에서 수반되는 경비
여비 (220)	국내여비 (01)	1. 국내 출장경비로서 각 기관이 정한 기준에 따른 실 소요 경비 2. 인사이동에 따른 이전여비 3. 월액여비 4. 교육여비
	국외여비 (02)	1. 국외 출장경비로서 각 기관이 정한 기준에 따른 실 소요 경비
		2. 외빈초청에 따른 여비(숙식비 및 항공료 등 교통비)
유형 자산 (430)	자산취득비 (01)	1. 건물 및 공작물(토지를 포함하여 취득하는 경우에 토지매입비가 구분되지 않은 경우는 이를 포함) 대규모 기계, 기구, 차량, 및 임목죽 등의 취득비
		2. 차량, 운반구 및 공구ㆍ기구 비품
		3. 물건의 성질 및 형상이 변하지 않고 비교적 장기간 사용할 수 있는 기계기구(부속품 포함) 및 사무집기류
		4. 도서관용 등 자본형성적 도서 구입비
		5. 서류함, 책상, 의자, 전화기 등 사무용 집기류의 구입비, 문화 예술품 취득 경비
		6. 자산취득에 직접 소요되는 제세, 수수료 등 부대경비

[서식 2] 민간부담금 납입확약서

민간부담금 납입확약서
사 업 명	2025년도 「개방형실험실 운영사업」
신청기관
대 표 자
사업기간	2025. 0. ~ 2025. 12.
민간부담금	현금(A)		현물(B)	합계(C=A+B)
본 기관은 상기 사업의 수행을 위하여 사업 공고에 따른 민간부담금을 납입할 것을 확약합니다. ※ 민간부담금 납입을 위한 일정 및 절차는 협약 후 안내에 따름 2025년 월 일
(신청기관)
(기 관 장)				(직인)
한국보건산업진흥원장 귀하

[서식 3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 (※참여인력 모두 작성)

개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서(예시)

한국보건산업진흥원은「개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

구분	항목	수집․이용 목적	보유기간
사업책임자, 담당자	성명, 소속, 직위, 학력, 전공, 경력, 자격, 연봉, 고용 형태, 전화번호, 휴대전화, 이메일	개방형실험실 운영사업 신청을 위한 정보 수집	1년
사업 참여인력 (전담조직)	성명, 소속, 직위, 학력, 전공, 경력, 자격, 연봉, 고용 형태

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 본 사업 참여에 일부 제한을 받을 수 있음을 알려드립니다.

☞ (사업책임자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

☞ (담  당  자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2025년   월   일

사업책임자	(서명 또는 인)
담 당 자	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)