2025년 융합형 의사과학자 양성 사업 신청서
사 업 명	융합형 의사과학자 양성 사업 -“전공의 연구지원 및 인프라 구축”
사업 운영기관	기 관 명					사업자 등록번호
	주 소			( )
사업운영기관 책임자	성 명					전 화
	학 과 명					휴대전화
	직 위					전자우편
사업기간	총 사업기간			협약개시일 ~ 2028. 2. 29
	당해연도 사업기간			협약개시일 ~ 2026. 2. 28 (1차년도)
사업비 현황(단위 : 천원)
연차별 사업비	국고보조금(A)		기관부담금(B)			합 계 (A+B+C)			전공의 참여수
1차년도									명
2차년도									명
3차년도									명
합 계									명
참여기관 * 컨소시엄 참여기관	기 관 명	책임자성명			학 과 명	직 위	휴대전화			전자우편
본 기관은 한국보건산업진흥원에서 주관하는 「융합형 의사과학자양성 사업」과 관련한 운영지침 및 규정 등에 따라 본 사업을 수행하고자 합니다. 20 년 월 일 사업운영기관 책임자 : ○ ○ ○ (인) 사업운영기관장 : ○○대학교 산학협력단장 (직인) 한국보건산업진흥원장 귀하
<구비서류> 1. 사업계획서 1부(날인된 원본 및 한글파일)

확  약  서

사업명	융합형 의사과학자 양성사업 (전공의 연구 지원 및 인프라 구축)
총 사업기간	협약개시일 ~ 2028. 2. 29

「융합형 의사과학자양성 사업(전공의 연구 지원 및 인프라 구축)」 과제수행을 위해 다음과 같이 계획서를 제출하며, 지원 예정 내용을 숙지하고 계획서에 명기된 모든 사항에 대해 성실히 이행할 것을 확약합니다.

20   년     월     일

사업운영기관 책임자 :           ○  ○  ○            (인)

사업운영기관장 :    ○○대학교 산학협력단장      (직인)

한국보건산업진흥원장 귀하

[사업계획서]

사업계획서

요약문

사업운영기관 책임자

사업운영기관명

사 업 비

국고보조금

기관부담금

총   계

백만원

백만원

백만원

총 사업기간

협약개시일 ~ 2028. 2. 29.

사업내용

(* 2페이지 이내 작성)

▶ 사업의 필요성

▶ 사업의 목표

▶ 사업의 내용 및 수행방법 (연도별 작성)

※ 사업 추진내용

※ 사업 수행방법

▶ 성과목표

※ 성과목표 작성(연도별 대표기관 및 참여기관 구분하여 각각 목표치 작성)

성과목표	년도	사업운영기관	참여기관 1	참여기관 2	참여기관 3	합계
전공의 선발자 (신규 선발)	1차년도					명
	2차년도					명
	3차년도					명
	계					명
전공의 수료자 * 1년(2학기) 이상 참여자	~26.2월(누적)					명
	~27.2월(누적)					명
	~28.2월(누적)					명
학위연계건수 * 전일제 박사학위과정 유입 전공의 수	~26.2월(누적)					명
	~27.2월(누적)					명
	~28.2월(누적)					명
교육개발 및 인프라 구축 활동 건수	1차년도					건
	2차년도					건
	3차년도					건
	계					건

▶ 기대효과 및 활용전략

※ 해당사업을 통해 얻을 수 있는 인력양성의 구체적 효과를 기재(정성적, 정량적으로 기재)

※ 사업의 활용 및 확산을 위한 향후 계획

목     차

1. 사업운영기관의 개요	○○

2. 수행능력	○○

3. 운영계획	○○

4. 기대효과 및 사후관리	○○

5. 연차별 목표 및 추진일정	○○

6. 융합형 의사과학자 양성사업 세부계획	○○

7. 비목별 산출내역	○○

[첨부서류]	○○

첨부1. 개인정보·과세정보 제공·활용 동의 및 청렴서약서

첨부2. 기관부담금 확약서

1. 사업운영기관의 개요

1) 추진방향 및 목표

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 해당 사업 추진을 통해 달성하고자 하는 목표 및 적절한 성과 등을 요약 제시

□

○ ..............

- ...........

2) 기관의 차별성

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 사업운영기관이 해당사업 수행에 적합한 이유에 대해 기술 ￭ 최근 3년간 해당 대학 및 컨소시엄 참여 대학이 배출한 의사과학자 현황 구체적으로 기술 (22.2월~25.2월, 기초의학/이학/공학 분야 박사학위 취득자 현황 및 명단 기재, 임상전공과목/박사학위전공과목/취득년월/부분제․전일제 구분 필수) ￭ 정부가 사업운영기관을 지원해야 할 필요성 및 기관의 강점을 요약기술 ￭ 기관의 지원 의지를 차별성 있게 간략히 기술

□

○ ..............

- ...........

2. 수행능력

1) 사업운영기관 책임자의 역량

※ 참여기관 책임자의 역량도 양식을 복사하여 기재

[사업운영기관 책임자]
성 명	국 문						생년월일		0000.00.00
	영 문						성 별
소속기관	기 관 명						전 화
	학 과 명						휴대전화
	직 위						E-mail
	주 소		( )				과학기술인번호
학 력 (학부이상)	연 도			학 교 명		전 공			학 위			지도교수
	(최종학위논문제목)
경 력	연 도			기 관 명						직 위			비 고
주요과제 수행업적 (최근3년)	번호	사 업 명			과 제 명			역 할			수행연도			비 고
	1
	2
	3
	4
대표실적 (최근3년)	□ 논문, 특허 등 대표실적 기재
기타 주요사항	□ 사업운영기관 책임자의 관련분야 연구성과, 인재양성 프로그램 운영 등에 관한 업적을 기술 □ 인재양성 사업을 수행하기 위한 사업운영기관 책임자로서의 적정성에 대해 기술

[참여기관 1 책임자]
성 명	국 문						생년월일		0000.00.00
	영 문						성 별
소속기관	기 관 명						전 화
	학 과 명						휴대전화
	직 위						E-mail
	주 소		( )				과학기술인번호
학 력 (학부이상)	연 도			학 교 명		전 공			학 위			지도교수
	(최종학위논문제목)
경 력	연 도			기 관 명						직 위			비 고
주요과제 수행업적 (최근3년)	번호	사 업 명			과 제 명			역 할			수행연도			비 고
	1
	2
	3
	4
대표실적 (최근3년)	□ 논문, 특허 등 대표실적 기재
기타 주요사항	□ 참여기관 책임자의 관련분야 연구성과, 인재양성 프로그램 운영 등에 관한 업적을 기술 □ 인재양성 사업을 수행하기 위한 참여기관 책임자로서의 적정성에 대해 기술

[실무담당자]
구 분		사업운영기관	참여기관1	참여기관2	참여기관3	참여기관4
실무담당자
	성 명
	담당부서
	전 화
	휴대전화
	E-Mail

2) 의과학 교육인프라 구축 현황

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 임상의학과 기초과학(기초의학, 자연과학, 공학 등)의 의과학 융합분야 교육프로그램 등을 기술 ￭ 사업운영기관 내 의사과학자 관련 학위과정이나 기 구축 교육인프라 현황 등을 기술 ￭ 사업운영기관이 보유한 의과학 융합 교육 경험 및 노하우를 통한 의과학자 양성 가능성 기술

□

○ ..............

- ...........

[사업운영기관]
NO	프로그램/학위과정명	내용	지원대상	지원기간	평균 지원비용 (단위:백만원)
1
2
• • •

[참여기관 1]
NO	프로그램/학위과정명	내용	지원대상	지원기간	평균 지원비용 (단위:백만원)
1
2
• • •

3) 연간 의사과학자 양성 현황

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 사업운영기관 자체 인프라를 통한 의사과학자 양성 현황(연간 해당인력 양성 수) ￭ 해당 인력을 육성하기 위한 기관의 의지와 노력 기술

□

○ ..............

- ...........

[사업운영기관]
구분	석사급	박사급	박사후	연간 총 지원인원
양성 수	명	명	명	명

[참여기관 1]
구분	석사급	박사급	박사후	연간 총 지원인원
양성 수	명	명	명	명

4) 사업운영기관의 지원재정 현황

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 해당 프로그램에 지원한 학생을 지원하기 위해 기관차원의 지원 재정(기관부담금 매칭 재원)현황과 향후 재정 확보계획 등을 제시

□

○ ..............

- ...........

3. 운영계획

1) 운영진 구성 및 협력체계 구축

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 운영진의 구성과 각각의 역할을 반드시 기술하고 구성된 인력의 효율적인 업무체계 방식을 간단히 제시 ￭ 협력기관과의 긴밀한 교류 및 협조체계 구축 계획을 구체적으로 제시

□

○ ..............

- ...........

[운영진 구성]
순번	구분	성명 (생년월일)	소속부서	직위 (직급)	최종학위
					취득년도	학위(전공)
1	사업운영기관 책임자	OOO	의과대학	교수		의학박사 (외과)
2	OO관리자1	OOO
3	OO관리자2	OOO
4	OO관리자3	미정 (8월 확정)

[협력체계도(예시)]
							사업운영기관 책임자
							기관 및 소속/이름
		OO관리자1										OO관리자2
		기관 및 소속/이름										기관 및 소속/이름
		담당										담당
		선발 및 성과관리										인력관리 및 행정
참여기관1					참여기관2					참여기관3					…
기관 및 소속/이름					기관 및 소속/이름					기관 및 소속/이름					...
담당					담당					담당					담당
융·복합 커리큘럼 개발					온라인 강의 네트워크 구축

2) 학생 선발·지원·관리 계획

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 각 계획의 실현가능성을 중점적으로 서술하고 서술한 내용의 검토자료 제시

(1) 선발계획

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 학생 선발계획(분야별 현황, 사전 수요조사, 선발 지표 등)의 타당성을 구체적으로 작성 ￭ 연도별 지원인원을 [연도별 선발계획 요약]에 작성

□

○ ..............

- ...........

[연도별 선발계획 요약]
구분(년도)	지원대상	지원인원(명)	일정
			선발	교육시작일	교육종료일
1차년도	석사과정	00대학교	2025.3	2025.3
		00대학교
	석·박 통합과정
		00대학교
		00대학교
	박사 과정
		00대학교
		00대학교
2차년도	석사과정
		00대학교
		00대학교
	석·박 통합과정
		00대학교
		00대학교
	박사 과정
		00대학교
		00대학교
3차년도	석사과정
		00대학교
		00대학교
	석·박 통합과정
		00대학교
		00대학교
	박사 과정
		00대학교
		00대학교

(2) 관리·지원계획

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 지원인력 관리전략 및 모니터링 멘토링 계획을 작성 ￭ 모니터링 및 멘토링 : 인력의 관리와 지속적인 지원·도움을 위한 모니터링 및 멘토링 계획을 구체적으로 제시 ￭ 선정된 학생의 교육 참여도, 연구성과(논문) 등 실적을 점검하여 불성실 참여자에 대한 후속 조치 등 ￭ 융합형 의사과학자로 지속적인 활동을 보장하기 위한 기관차원에서의 지원전략 제시

□

○ ..............

- ...........

3) 의사과학자 교육인프라 구축 계획

(1) 교육프로그램 개발·운영·지원 계획

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 세부운영안 제시(예시 참조) - 의사과학자를 양성하기 위한 교육 프로그램 및 커리큘럼 등 - 자체 교육 프로그램 개발하거나 개선하고 개발하기 위한 계획(지속적인 교육개발, 해외 우수기관의 벤치마킹 등) 제시

구분	세부운영(안)	비고
융합형의사과학자 양성과정 지원	(예시) · 다학제적 교육 시스템 지원, 학사관리, 데이터베이스 구축 등 전공의 수료 후 의사과학자 진출 지원 · 국내·외 우수 연구사례 경험 또는 교육을 통한 의사과학자 진로 개척 지원	특이사항 기재
의사과학자 양성을 위한 교육프로그램 개발	(예시) · 임상 융합 첨단학문분야* 컨텐츠 제작 * 의학 외 생명정보학, 인공지능, 빅데이터, 유전체학 등 · 필수공통 커리큘럼 개발* 등 * 중개의학 핵심역량 : 의생명과학 지식 및 기술역량, 인문(윤리) 및 협동연구 역량, 중개연구 수행 역량 등
의사과학자 정착 및 연구활성화를 위한 방안 마련	(예시) · 연구성과 발표회 및 워크샵을 통한 네트워크 활성화 · 향후 양성된 의사과학자 정착 및 바이오 메디컬 산업 혁신을 위한 연구 활성화 방안 마련 * 국내·외 바이오-메디컬 산업 동향 및 유망 분야 발굴 등

□

○ ..............

- ...........

(2) 교육프로그램 공유 및 확산 계획

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 개발한 교육프로그램을 참여기관과 공유하고 확산하기 위해 참여기관의 참여를 독려하고 긴밀한 협업을 유지하기 위한 구체적인 계획을 서술

□

○ ..............

- ...........

4) 성과목표

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 사업을 통해 이루고자하는 성과지표와 각 지표별 달성도를 작성(공모안내서 성과지표 참조) ￭ 추가로 제안한 자율성과지표 측정 방안을 제시 ￭ 달성 가능한 목표를 제시

□

○ ..............

- ...........

4. 기대효과 및 사후관리

1) 기대효과

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 사업수행의 결과로 기대할 수 있는 융합형 의사과학자 양성 가능성 및 의사과학자 양성 플랫폼으로서의 역할 가능성 제시 - 국내 의과학 분야의 발전에 기여할 수 있는 융합형 인재 육성의 실효성을 기술

□

○ ..............

- ...........

2) 사후 관리방안

작성요령 (제출 시 삭제)
￭ 해당사업의 수혜 이후 지원인력의 성과활용 계획(교육 후 경력개발, 후속연구, 학위과정 등)과 이를 추적 관찰 할 수 있는 구체적인 방안기술

□

○ ..............

- ...........

5. 연차별 목표 및 추진일정

1차년도
순번	추진내용	월별 추진 일정																									목표
		3		4		5		6		7		8		9		10		11		12		1		2
1	운영 관리
2	학생설발 기준안 마련
3	학생선발
4	교육지원
5	교육개발
6
2차년도
1
2
3
4
5
3차년도
1
2
3
4
5

6. 융합형 의사과학자 양성사업 세부계획

1) 총괄표

구분	프로그램명	세부내용	예산(단위 : 천원)		추진일정
			국고보조금	기관부담금
전공의 연구지원
의사과학자 양성 인프라 구축

2) 전공의 연구지원 세부계획

프로그램 명	…	추진일정
총 소요예산	천원 (국고보조금 : 천원, 기관부담금 : 천원)

□ 주요내용 기술

○ ..............

- ...........

3) 의사과학자 양성 인프라 구축 세부계획

프로그램 명	…	추진일정
총 소요예산	천원 (국고보조금 : 천원, 기관부담금 : 천원)

□ 주요내용 기술

○ ..............

- ...........

7. 비목별 산출내역

1) 총괄표

(단위 : 원)

구 분		1차년도
		금 액	%
국고보조금
기관부담금	현 금
	현 물
	소 계
합 계			100

2) 전공의 연구지원 예산 총괄표

(단위 : 원)

구 분	1차년도
	금 액	%
국고보조금
기관부담금
합 계		100

(1) 전공의 연구지원 기관별 예산표 (1차년도)

※ 전공의별 비목별 예산서는 협약 체결 시 안내 예정

(단위 : 원)

구분	기관명	전공의 수	국고	자부담	계
사업운영기관 (대표기관)	OOO대학	OO명
참여기관	OOO대학	OO명
	OOO대학	OO명
	OOO대학	OO명
계		10명

3) 의사과학자 양성 인프라 구축 예산 총괄표

(단위 : 원)

구 분		1차년도
		금 액	%
국고보조금
기관부담금	현 금
	현 물
	소 계
합 계			100

(1) (전체예산) 의사과학자 양성 인프라 구축 예산 비목별 총괄표 (1차년도)

※ 사업운영기관(대표기관) 기준 작성, 참여기관 예산은 ‘민간경상보조’에 작성

※ 전공의 연구지원 예산 제외

(단위 : 원, %)

비 목	세 목	예산액		합계	비율 (%)
		국고보조금	기관부담금
인건비	일용임금
	기타인건비
운영비	일반수용비
	임차료
	공공요금 및 제세
	시설장비유지비
	재료비
	일반용역비
	기타운영비
여비	국내여비
	국외여비
연구개발비	연구개발비
유형자산	자산취득비
민간이전	민간경상보조
합 계

(2) 의사과학자 양성 인프라 구축 예산 기관별 비목 현황 (1차년도)

※ 기관별 양식 추가 작성, 전공의 연구지원 사업 예산 제외하고 작성, 세목별 상세 현황 작성

※ 기관명 :

(단위 : 원, %)

비 목	세 목	예산액				합계	비율 (%)
		국고보조금	기관부담금
			현금	현물	계
인건비	일용임금
	기타인건비
운영비	일반수용비
	임차료
	공공요금 및 제세
	시설장비유지비
	재료비
	일반용역비
	기타운영비
여비	국내여비
	국외여비
연구개발비	연구개발비
유형자산	자산취득비
합 계

□ 인건비

○ 일용임금

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 기타인건비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

□ 운영비

○ 일반수용비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 임차료

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 공공요금 및 제세

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 시설장비유지비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 재료비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 일반 용역비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 기타 운영비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

□ 여비

○ 국내여비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

○ 국외여비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

□ 유형자산

○ 자산취득비

구분	항 목	국고보조금	기관부담금	계
합 계				원

[첨부서류]

첨부서류

[첨부 1] 개인정보·과세정보 제공활용 동의 및 청렴서약서(필수)

[첨부 2] 기관부담금 확약서(필수)

[첨부 3] 컨소시엄 참여 기관 기관장 확약서(필수)

첨부 1	개인정보․과세정보 제공․활용 동의 및 청렴서약서 (서명 날인한 스캔본 첨부)

본인(사업운영기관 책임자를 포함한 참여인력)은 사업계획서 및 보고서에 대한 평가․협약․정산에서 보건복지부(한국보건산업진흥원)가 본인의 학력, 경력, 연구 업적, 과세 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인 정보 보호법」제18조, 「국세기본법」제81조의13 등에 따라 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보를 보건복지부(한국보건산업진흥원)에 제공하는 데 동의합니다.

< 개인 정보․과세정보 제공 및 활용 >

① 수집·이용 목적

가. 보조사업자등의 선정 및 자격관리, 보조금 또는 간접보조금의 중복·부정 수급 방지 등 보조금의 효율적인 집행 및 관리를 위한 사무

나. 협약의 체결·변경 및 보조사업 성과의 평가에 관한 사무

다. 보조금 정산에 관한 사무: 국고보조금 지급 및 사용의 적법･적정성 관리

라. 법령 위반 등에 따른 교부 결정의 취소 및 보조금의 반환, 보조사업 수행 배제등에 관한 사무

마. 제재부가금 및 가산금의 부과·징수에 관한 사무

바. 사업성과 등의 추적 및 관리에 관한 사무

② 수집·이용하려는 개인 정보 및 과세정보의 항목

1. 이름(영문이름), 성별, 생년월일, 과학기술인 등록번호(연구자등록번호), 전화번호, 휴대전화번호, 직장 주소, 자택 주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구 분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원·등록 실적, 연구 논문 발표 실적, 채무불이행 정보 등 재무 건전성 여부를 확인하기 위한 신용 정보, 전자세금계산서 취소‧변경 정보 등

2. 본인은 보건복지부(한국보건산업진흥원)가 본인의 개인 정보 및 과세정보, 보조사업의 수행과 관련한 계산증명규칙 제2조에 따른 계산서, 증거서류 및 첨부서류를 동의서가 작성된 때부터 수집·이용 목적이 종료되는 때(사업기간 종료 후 5년)까지 보유하는 데 동의합니다.

3. 본인은 제1항의 정보를 비롯한 보조금법 제26조의3 자료 또는 정보의 제공 요청 등에 따라 가족관계의 등록 등에 관한 법률 제9조에 따른 가족관계 등록사항에 관한 전산정보자료, 금융실명거래 및 비밀보장에 관한 법률 제2조제2호 및 제3호에 따른 금융자산 및 금융거래의 내용에 대한 자료 또는 정보, 부동산등기법 제2조제3호에 따른 등기기록, 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제2조제1호에 따른 신용정보, 주민등록법 제28조에 따른 주민등록전산정보, 국세기본법 제81조의13제1항에 따른 과세정보로서 대통령령으로 정하는 자료 또는 정보, 국세징수법 제6조에 따른 납세증명서, 부가가치세법 제8조에 따른 사업자등록 관련 자료 또는 정보, 소득세법 제163조제1항 후단에 따른 전자계산서 또는 부가가치세법 제32조제2항에 따른 전자세금계산서, 조세특례제한법 제100조의2에 따른 근로장려금 관련 자료 또는 정보, 지방세징수법 제5조에 따른 납세증명서 또는 지방세기본법 제86조제1항에 따른 과세정보, 국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산업재해보상보험, 국민기초생활보장급여, 기초연금 또는 장애인연금에 관한 자료 또는 정보, 그 밖에 보조사업 또는 간접보조사업의 효율적 운영 및 보조금의 중복·부정 수급 방지를 위하여 필요한 자료로서 대통령령으로 정하는 자료 또는 정보를 각 중앙행정기관의 장이나 관계 기관에 제공하는 것에 동의합니다.

4. 본인은 위의 개인 정보 및 과세정보의 수집을 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하면 사업운영기관(참여기관 포함) 및 참여인력 명단에서 제외되거나 과제 심사 과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

< 청렴서약 >

본인은 보건복지부(한국보건산업진흥원)가 주관하여 시행하는 민간경상보조사업에 선정되어 사업을 수행함에 있어 신의성실의 원칙에 입각한 상호 신뢰를 바탕으로 다음 사항을 준수할 것을 선언합니다.

1. 본 사업의 목표를 효율적으로 달성하기 위해 최선을 다하고, 관련 규정 및 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 사업을 성실히 수행하겠습니다.

2. 공정한 사업 수행을 저해할 수 있는 청탁, 알선, 금품이나 향응의 요구 및 제공 등 일체의 부정한 행위를 하지 않겠습니다.

3. 긍지와 자부심을 가지고 보조금을 깨끗하고 투명하게 사용하고 윤리경영에 앞장서 국민으로부터 신뢰받는 청렴한 민간경상보조사업을 수행하겠습니다.

또한, 연구비를 비롯한 보조금을 관련 규정을 준수하여 사용하겠으며 그 보조금을 다른 용도로 사용할 경우 보조사업 수행 배제 또는 보조금 교부 제한, 보조금반환, 제재부가금 및 가산금의 부가·징수 등의 행정처분뿐만 아니라 형법 제437조(사기) 및 동법 제356조(업무상의 횡령과 배임)에 따른 수사의뢰, 형사고발 등의 조치를 받을 수도 있음을 인지하고 있습니다.

또한, 본인이 서명하거나 날인한 동의서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2025  년     월     일

□ 신청 및 참여 과제 정보

○ 사업명                       융합형 의사과학자 양성 사업

○ 세부사업명                  전공의 연구 지원 및 인프라 구축

□ 사업운영기관 및 참여기관 참여인력

구분	성명 (대표자)	생년월일 (사업자등록번호)	소속 (법인명․상호)	서명 (직인)
사업운영기관 책임자		YYYY.MM.DD
참여기관 책임자
사업운영기관 (법인사업자)		000-00-00000		기관 직인

※ ‘개인 정보 이용 동의’란에는 본인이 직접 서명하여야  함

※ 이 동의서는 대한민국 국민은 물론, 외국인도 제출하여야 함

한국보건산업진흥원장 귀하

첨부 2	기관부담금 확약서 (기관장 날인 후 첨부)

기관부담금 확약서

사 업 명

융합형 의사과학자 양성 사업 - 전공의 연구지원 및 인프라 구축

사업운영기관

□□대학교 산학협력단

사업운영기관 책임자

○○○

사업기간

협약개시일 ~ 2028. 2. 29

구  분

(단위 : 천원)

1차년도

2차년도

3차년도

현금

현금

현금

전공의 연구지원

의사과학자 양성 인프라 구축

합   계

본 기관에서는 융합형 의사과학자 양성사업(전공의 연구 지원 및 인프라 구축 사업)으로 선정될 경우 상기와 같이 본 기관에서 부담하여야 할 비용을 출자할 것을 확약합니다.

20  년    월    일

사업운영기관 기관명	사업운영기관 산학협력단장명
	(직 인)

한국보건산업진흥원장 귀하

첨부 3	컨소시엄 참여기관 기관장 확약서 (기관별 기관장 날인 후 첨부)

컨소시엄 참여 기관 기관장 확약서

사 업 명

융합형 의사과학자 양성 사업 - 전공의 연구지원 및 인프라 구축

컨소시엄 대표기관명

□□대학교 의과대학 대학원

컨소시엄 참여기관명

□□대학교 의과대학 대학원

참여기관 사업책임자

○○○

사업기간

협약개시일 ~ 2028. 2. 29

본 기관은 「융합형 의사과학자 양성 사업 – 전공의 연구지원 및 인프라 구축」사업의 지원 예정 내용을 숙지하고 계획서에 명기된 모든 사항에 대해 성실하게 사업을 추진할 것이며, 전주기 의사과학자 양성을 위한 기관 차원의 적극적인 참여와 지원을 확약합니다.

2025년  00월  00일

참여기관	OOOO	기관장	O O O	(직인)

한국보건산업진흥원장 귀하