붙임 1	특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업 신청서

보건산업 특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업 신청서
지원분야 *중복지원 불가	□ 특허전략	□ 인허가
지원유형	□ 컨소시엄 지원 (기업 + 수행기관 공동 신청)	□ 단독 지원 (기업 단독으로 신청)
지원기업 현황	기업(관)명		대표자
사업자등록번호 (법인등록번호)		기업(관)형태	기업, 사업단, 연구중심병원, 대학, 국공립연구소 등
기업분류 (해당시)	□ 여성기업 □ 장애인 기업 □ 사회적 기업 □ 창업기업(업력10년 이내)
(본사)소 재 지	(주소)
설립연월일		표준산업분류 업종코드	통계청 통계분류포털 한국표준산업분류(KSIC) 분류코드 5자리 기재
총 직원수	(명)	연구인력	(명)
사업화 인력	(명)	자문인력	(명)
자본금	백만원	(전년도)매출액	백만원
누적 투자유치 (금액, 건)	백만원	투자단계 (해당시 체크)	□ 프리~시드 □ 시리즈A
□ 시리즈B □ 시리즈C
과제 수행	총괄 책임	성 명		부서/직위
전화번호		이메일
실무 담당	성 명		부서/직위
전화번호		이메일
수행기관 현황	기업(관)명		대표자
사업자등록번호 (법인등록번호)		기업(관)형태	기업, 사업단, 연구중심병원, 대학, 국공립연구소 등
기업분류 (해당시)	□ 여성기업 □ 장애인 기업 □ 사회적 기업 □ 창업기업(업력10년 이내)
(본사)소 재 지	(주소)
설립연월일		표준산업분류 업종코드	통계청 통계분류포털 한국표준산업분류(KSIC) 분류코드 5자리 기재
과제 수행	총괄 책임	성 명		부서/직위
전화번호		이메일
실무 담당	성 명		부서/직위
전화번호		이메일
과제현황 (해당란에 체크)	기 술 명	OO기술을 활용한 OO치료 목적의 OO 제품·기기·서비스 등
기술 개요 (간략히 기재)
기술분야 (택1)	□ 의료기기 □ 의약품 □ 생명공학 □ 빅데이터 □ 인공지능 □ 플랫폼 □ 기타( )
기술 단계 (해당시)	의약품	□ 비임상_물질탐색발견 및 이화학적 구조 스크리닝 □ 비임상_비임상 □ 비임상_제제화 연구 □ 임상1상 □ 임상2상 □ 임상3상
의료기기	□ 연구개발 □ 임상(안정성·성능확인) □ 허가심사 □ 기타
기술 성숙도 (택1)	구 분	T1(기초연구단계)	T2(실험단계)	T3(시작품단계)	T4(제품화단계)
단 계	□ 1	□ 2	□ 3	□ 4	□ 5	□ 6	□ 7
보건의료기술분류	보건의료기술 분류체계 중분류 코드 작성 (ex. 의료영상진단기기 D02)
(가점) 정부지원사업 수혜 이력 (해당란에 체크, 중복 가능 증빙자료가 제출된 이력만 인정)	KHIDI 지원사업 (최근3년)	□ 혁신형 의료기기 기업	□ 혁신형 제약 기업	□ NET 인증 기업
□ (보산진)기술평가 참여기업	□ K-BIC ROUND 참여기업
□ K-바이오헬스 지역센터 지원사업 참여기업
□ 개방형 실험실 구축사업 참여기업
□ 혁신창업멤버스 입주 기업
□ 바이오헬스 투자인프라 연계형 R&D 사업 참여기업
□ 창업도약패키지 참여기업
기타 지원사업 (최근3년)	□ 초격차 스타트업 1000+ 프로젝트 참여기업	□ 팁스(TIPS) 프로그램 참여기업
□ 기타(사업명, 소관부처 기재)
지재권 보유 현황	지재권 종류	등록/출원 여부	명칭	출원(등록)번호	출원(등록)국가
특허	등록	oooooo	10-2024-0000000	대한민국
인증(허가) 및 지정 현황 (해당시)	인허가 경험 유무	□ 있음 □ 없음
허가(승인)품목	인증명	승인기관	국내·외 구분
신의료기술평가 대상 기술 여부	□ 해당 □ 해당되지 않음	급여/비급여 여부	□ 해당 □ 해당되지 않음
희귀질환 의약품 지정 여부 (의약품 해당시)	□ 해당 □ 해당되지 않음	혁신의료기기 지정 여부 (의료기기 해당시)	□ 지정됨 □ 지정되지 않음
기술이전 현황 (해당시)	유형	기술명칭	공급기관	기술이전일자
기술매매(양도)	oooooo	ooo대 산단	2000..00.00
논문 실적 (해당시)	논문명	게재지 (권, 쪽)	게재연도	역할 (주저자, 교신)	등록번호 (ISSN)	비고 (피인용 지수)
수상 실적 (해당시)	상훈명(수상내역)	수여기관	수상일자
본 기업(관)은 한국보건산업진흥원에서 주관하는 특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업에 신청하며, 동 신청서 및 첨부 자료의 기재 내용이 사실임을 확약합니다. 2025년 월 일 대 표 자 : (인) 한국보건산업진흥원장 귀하

신청서 작성 요령

*삭제후 제출

◼ 신청기관 현황

◦표준산업분류 업종코드: 통계청 통계분류포털 한국표준산업분류(KSIC) 분류 코드를 참고하여 본 사업을 통해 지원을 받고자 하는 기술의 해당산업 코드(5자리) 기재

◦총 직원수: 공고일 기준 고용보험가입 인력 수 기재

◦연구인력: 공고일 기준 재직 인원 중 연구 개발 인력 수 기재

◦사업화 인력: 공고일 기준 재직 인원 중 사업화 실무 인력 수 기재

◦자문인력: 고용(재직) 인원 외 기술 개발 관련 자문 인력 수 기재(계획서 내 구체적인 역할 명시)

◦매출액: 부가가치세 과세표준증명원 기준 전년도 매출액 작성, 단위 백만원, 해당 없을 경우 0원 기재

◦투자유치 금액: 투자유치 완료 기준으로 누적 금액 기재, 단위 백만원, 해당 없을 경우 0원 기재

◦투자단계: 투자이력이 있을 경우 라운드 택1하여 기재

* 프리~시드(10억원 이내) / 시리즈A(10~50억원) / 시리즈B(50~100억원) / 시리즈C(100억원 이상)

◼ 과제 현황

◦기술명: ~개발, ~연구 등이 아닌 기술이나 제품 특성에 맞는 기술명 작성

◦기술개요: 기술 주요 특징 위주로 간략히 기재하되, 필요시 도표, 그림 추가 가능

◦기술분야: 신청 기술 기준으로 체크

◦기술단계: 의약품 및 의료기기만 해당

◦기술성숙도: 보건산업 TRL 분류 체계 참고하여 택1

	< 보건산업 TRL 분류 체계(예시) >

◦보건의료기술분류: 보건의료기술 분류체계(별첨) 중분류 코드 작성(ex.의료영상진단기기 D02)

◼ 정부지원사업 수혜 이력

◦사업화 연계 지원: ①신용보증기금 보증 연계 추천 ②투자유치 기술설명회 ③특허·인허가 컨설팅 지원 연계 추천 ④기술가치평가 중 택1(세부 내용 공고문 참조)

◼ 정부지원사업 수혜 이력

◦KHIDI / 기타 지원사업: 최근 3년동안 수행한 지원사업 이력 모두 체크 및 기재

◼ 지재권 보유 현황

◦국내/해외 지식재산권: 평가대상기술과 연관된 핵심특허 최대 2개까지 기재

- 지재권 종류: ①특허 ②실용신안권 ③디자인 ④상표

◼ 인증 및 허가 현황

◦국내/해외 인증: NET, NEP, GMP, CE, FDA 승인, KFDA 승인, ISO 13485, ISO 9001, ISO 14971, HACCP, NMPA 등 인증서에 명시된 기준으로 인증명, 허가(승인)품목, 기승인 기관명 기재(보유시)

◼ 기술이전 현황

◦유형: 기술매매(양도), 전용실시권, 통상실시권

붙임 2	특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업 사업계획서

한국보건산업진흥원 /『특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업』

사  업  계  획  서

과  제  명  :

기  업  명  :

수행기관명  : 지정하지않은 경우 ‘해당없음’으로 기재

작성 유의사항 (제출시 삭제)
☞ 동 사업계획서 양식에 제시된 제목 및 표 양식은 준용하여 작성하되, 이 외 사항은 자유 형식 및 분량으로 작성 가능(그림, 도표 삽입 가능) ☞ 항목별로 파란색으로 표기된 작성사항은 빠짐없이 기재하되 해당이 없는 경우는 “해당없음”으로 기재 ☞ 추가 사항이 있는 경우 병렬·하위 항목을 별도 추가하여 작성할 수 있으며 사업계획서 기술 내용이 자세하게 작성될수록 정확한 평가가 가능함 (공개에 민감한 부분은 삭제 후 제출 또는 별도 표기(공개 불가 등) 후 제출) * 사업계획서에 기재되지 않은 사항은 없는 것으로 간주하여 평가에 반영되며, 기재 내용은 실제 사실과 일치하여야 하고, 객관적으로 입증가능해야 함

1. 기술성

1. 1. 기술의 배경 및 주요내용

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기술의 개발 배경 2) 주요 핵심기술 개발 내용(구조, 메카니즘 등) 기술 3) 개발기술의 단계(ex. 비임상, 임상1상, 임상2상, 임상3상 등) 4) 개발기술의 목적, 용도, 적용 분야 등 5) 개발기술의 필요성, 기존기술과의 차이 6) 개발기술의 구체적인 내용 및 효과, 특징 등 기술 7) 예방 및 치료의 구체적인 효과, 효능, 활성도 등 관련 데이터 제시 8) 독성, 안전성 데이터 등 실험결과(과학적 데이터를 증명할 수 있는 표 또는 그림 등의 실험결과 제시) 9) 개발기술의 기대효과

1. 2. 핵심기술의 우수성 및 특징

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기술개발이 어느 정도까지 진행되었는지 기술의 완성 정도 기술 2) 기존기술 대비 기술의 독창성, 효율성 및 신기술 분야 개척가능성 등 차별성 기술 (핵심 기술의 국내외 경쟁기술 대비 중요도, 기술 수준(기술난이도, 모방성) 기술) 3) 독자개발, 공동개발, 위탁개발, 기술이전 여부 4) 핵심(원천) 기술 보유 여부 5) 기술인증 보유현황(혁신의료기기, NET, FDA, CE, 기타(해외)인증 등)

1. 3. 국내외 유사․경쟁 제품과의 성능비교

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기존의 국내외 제품 중 품질ㆍ성능ㆍ기능면에서 가장 유사하고 우수한 제품과 비교하되 주요 성능을 가능한 많이 설정하여 성능별로 정량적, 정성적 비교치를 작성

성 능 구 분	(계획)적용제품	국내 유사ㆍ경쟁제품 (제품명: )	선진국 유사ㆍ경쟁제품 (제품명: )
제품외형	[사진]
원천기술
개발상태
방식
…
특이사항

1. 4. 개발목표 제품(기술) 프로파일(TPP, Target Product Profile)

작성사항 (제출시 삭제)
1) 의약품/의료기기 중 해당하는 분야를 택하여 작성 2) 개발 목표 제품(기술)의 적응증, 유형, 효능 등 프로파일 기재

의약품
항 목	내 용
1. 적응증	대상 질환의 증세를 설명하고 선정 criteria 설명
2. 제품 유형	해당되는 세포종류, 생체소재, 인공조직/장기 등 유형설명 작성
3. 제품 변형 여부	분화, 유전자 변형, 등
4. 제품의 생리활성도	제품이 가지고 있는 생리활성도 및 평가할 수 있는 바이오마커 (예, 심근보호제로 개발된 자가골수줄기세포 치료제: 항염증인자A가 세포 몇 개 당 얼마 이상 분비되며 ELISA로 측정, 혈관생성인자가 세포 몇 개 당 얼마 이상 분비되며 ELISA로 측정)
5. 효능	- 제품이 목표로 하고 있는 치료 효능 및 이를 측정하는 바이오마커 효능/효과에 영향을 미칠 수 있는 요소: 저장(냉동, 냉장 보관), 이물질, 이동성 (migration), 생체 내 분화 등
6. 안전성	- 제품에서 발생이 예측되는 독성과 이를 측정하는 바이오마커 - 안전성에 영향을 미칠 수 있는 요소: 저장(냉동, 냉장 보관), 이물질, 이동성, 생체 내 분화 등
7. 용량	최저용량, 초적용량, 최대용량
8. 투여방법	주사: 정맥주사, 피하주사, 근육주사, 복강주사, 기타 이식(수술): 신의료기술 여부, 이식 기구 등
9. 제형	액체, 기타 등
10. 특이사항	제품에 대한 특이사항 자유롭개 기재

의료기기
항 목	내 용
1. 적응증	대상 질환의 증세를 설명하고 선정 criteria 설명
2. 제품 유형	식약처 의료기기 품목 분류에 맞추어 작성 품목명 및 등급 작성
3. 기술구성	제품이 가지고 있는 모양 및 구조적 특성 작성
4. 효능	- 제품이 목표로 하고 있는 치료 효능 기재 효능/효과에 영향을 미칠 수 있는 요소 작성
5. 안전성	- 제품에서 발생이 예측되는 안전성에 영향을 미칠 수 있는 요소 작성
6. 사용방법 및 기간	- 제품의 사용방법 및 기간 작성
7. 품질보증	- 생산 제품의 품질관리, A/S·보증 방법 등 기재
8. 사용시 주의사항	사용대상 연령, 성별, 건강상태 등 주의사항 기재
9. 특이사항	제품에 대한 특이사항 자유롭개 기재

1. 5. 인력 현황

작성사항 (제출시 삭제)
1) 신청기관(업) 조직 구성 현황 기재 2) 대표자, 연구개발 인력, 사업화 인력, 자문 인력의 보유 역량(학력, 경력, 기술개발 능력, 경영 능력 등 관련 역량) 기재 ※ 4대보험가입자명부상 기재되어 있는 인력에 한하여 기재하되, 대학 또는 병원 등 연구기관의 경우 직접 투입되는 인력에 한하여 기재 ※ 4대보험가입자명부 외 인력(자문, 협력기관 등)은 별도 기입(역할 등을 구체적으로 명시)

< 신청기업(관) 조직 현황 >

대 표 이 사
김보건
OO팀			OO팀				OO팀
인원	(명)		인원		(명)		인원	(명)
업무			업무				업무
기술개발 전담조직 유무 (O/X)		기업부설연구소		연구개발전담부서		자체 연구실 운영			전담조직 없음

연구개발 인력
NO	성명	직위	담당 분야	주요 역량(학력, 경력, 수상, 연구실적 등)
1	김보건	공동대표	개발 총괄	OO학과 교수 재직(00년)
2	이산업	연구소장	OO 연구	OO분야 연구(00년)
...
사업화 인력
NO	성명	직위	담당 분야	주요 역량(학력, 경력, 수상, 연구실적 등)
1	김보건	공동대표	개발 총괄	OO학과 교수 재직(00년)
2	이산업	연구소장	OO 연구	OO분야 연구(00년)
...
(외부) 자문 인력
NO	성명	직위	담당 분야	주요 역량(학력, 경력, 수상, 연구실적 등)
1	김보건	공동대표	개발 총괄	OO학과 교수 재직(00년)
2	이산업	연구소장	OO 연구	OO분야 연구(00년)
...

1. 6. 연구개발 추진 전략

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기술개발 계획 현황 2) 향후 기술개발 추진 계획 등 사업 전체 로드맵 및 전략을 추진 기간 명시하여 기술

<추진 일정(연구개발-사업화 기간 전체)>

순번	추진 내용	추진 기간	세부 내용
1	OO in vitro/in vivo 효능 검증	00.00 ~ 00.00	유효성 결과 기반 효능 검증
2	OO 임상	00.00 ~ 00.00	임상 1/2a 완료
3	임상 2상 완료 후 허가신청	00.00 ~ 00.00	조건부 허가 신청
4	OO 대상 기술이전	00.00 ~ 00.00	해외 OO 대상 기술이전
…

2. 권리성

2. 1. 핵심 IP의 권리안정성

작성사항 (제출시 삭제)
1) 핵심 IP에 대한 권리의 수명기간 이후에도 이 기술을 효과적으로 존속시킬 수 있는 방법에 대해 기술 2) 등록된 권리가 무효화되지 않고 안정적으로 유지될 가능성(무효심판 제기가능성, 선행기술조사결과 등을 고려) 여부에 대해 기술 3) 보유 특허의 IP 이용률 기술(제품으로의 적용 비중 등) 4) 특허포트폴리오 확보 전략 기술

2. 2. 핵심특허

작성사항 (제출시 삭제)
1) 신청기관(업)에서 보유한 특허 중 신청 기술에서 가장 핵심이 되는 특허(평가대상특허) 1건 기재 (최대 2건까지 기재 가능) ※ 해당 특허를 기준으로 기술 평가가 진행됨에 따라 핵심 기술과 가장 부합한 특허로 기재

출원(등록)번호	※ 신청기술의 핵심이 되는 특허 1건 기재(등록특허는 등록번호 기재)
대표청구항	※ 본 기술을 가장 구체적으로 표현하는 대표 청구항 기재 (제 1항을 의미하는 것이 아님)
Family 해외특허현황	※ 핵심특허의 family 해외특허 국가 및 출원번호 기재(PCT포함)
유사 선행기술 존재 여부 및 차이점	※ 자체 선행기술조사서가 있는 경우 관련 내용을 기재하고, 유사 선행기술과의 차이점 명시

2. 3. 특허 리스트

작성사항 (제출시 삭제)
1) 신청기관(업)에서 보유한 특허 중 신청 기술과 관련이 있는 특허 기재

NO	특 허 명	출원번호	출원/등록 일자	출원/등록 국가	비고 (출원/등록)
1	000 치료용 000 추출물	00-0000000-000	출:20.05.03 등:23.12.03	대한민국	등록
2	000 of 0000 Semen for the 000	KR0000/0000000	출:24.08.08	PCT	출원
3	A therapeutic agent containing 000 acid or its derivatives 000 000 000	0000/000000	출:24.05.20	미국	출원

3. 시장성

3. 1. 시장 개요 및 동향

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기술․제품의 시장규모에 대해 객관적 자료(출처) 제시 2) 기술의 응용 및 확장가능성 3) 해당기술의 주력제품 시장점유율, 주요 경쟁업체에 대해 기술 4) 기술시장에서의 선호도 5) 해당기술이 최근의 기술 및 산업동향과 얼마나 부합하는지를 기술 ※ 해당제품이 시장에 진입하기 위한 장벽, 시장진입에 따른 규제 또는 장려요인에 대해 기술(법, 규제 및 제약의 강도 등)

3. 2. 적용 제품 용도 및 특성

작성사항 (제출시 삭제)
1) 적용 제품의 용도, 기능 기술 2) 기존제품 대비 차별성 등을 중심으로 기술

3. 3. 경쟁 제품 및 경쟁기업

작성사항 (제출시 삭제)
1) 경쟁 제품(서비스) 및 경쟁기업과의 비교를 통해 파악된 장단점 기술 2) 비교 우위성을 기반으로 기술의 경쟁력을 확보하기 위한 전략 등을 기술

업체명	국적	사업분야	장⋅단점	신청기업과의 비교(우위)
000 (24’ 00억)	한국	- 000 - 약물전달(DDS) - 매출 00억원( 년)	<장점> - 국내1호 000 업체 - 0000년 코스닥상장 <단점> - 000 000 의존 (기술력 한계 도출/저가정책)	-기술 및 연구개발 역량면에서 당사가 우위에 있음.
000 (24’ 00억)	스위스	- 000 원료 - 주문자 000 생산	<장점> - 000 분야 Global 기업 (스위스, 독일, 영국, 미국 공장) - 10대 000제품 00%비중	-당사가 지향하는 사업모델 -현재 공동 연구 추진
000 硏究所 (24’ 00억)	일본	- 000 원료 - 주문자 000 생산	<장점> - 000 GMP 시설 (연구용 공급/고가정책)	-당사가 지향하는 기술모델 -고품질/고가정책 -QC시스템 벤치 마킹

4. 사업성

작성사항 (제출시 삭제)
1) 기업의 업력이 5년 미만인 경우 해당 분야 업력 5년 이상 유사기업 기재 필요 2) 제품·서비스 비즈니스 모델 중 수익화를 위한 기간, 유형, 신규성 기재

유사 기업명	㈜OOO
수익예상기간	※ 제품출시 후 최초판매부터 수익 발생이 가능한 기간(예> 10년)
기술의 수익창출유형 (세부항목 체크)	□ 기존에 없던 새로운 제품이나 서비스를 창출하는 기술 □ 기존에 있던 제품이나 서비스를 대체, 보완하는 기술 □ 기존제품이나 서비스를 생산하는 과정에서 원가구조를 개선하는 기술
대상시장 내 기술 신규성 (세부항목 체크)	□ 현재 제조 및 판매되는 상용기술 □ 현재 제조 판매되는 제품에 신규기술적용 □ 잘 알려진 기술로 새로운 형태 제조 □ 소비자 요구가 있는 제품에 신기술 사용 □ 잘 알려져 있지 않은 기술로 새로운 제품을 만들고 기존분야에 마케팅 □ 새로운 기술로 새로운 제품을 제조하여 신규 분야에 마케팅 □ 현재 판매되지도 않고 증명되지도 않는 기술 사용

4. 1. 해당 기술의 상용화 가능성

작성사항 (제출시 삭제)
1) 상용화하기 위한 기간, 비용, 계획(개발, 생산, 인허가, 판매 계획 등), 조건, 성공가능성 등 기재 2) 제품 출시 후, 예상 가격 수준 및 제품 수명 기재(근거를 포함하여 기술) 3) 상용화로부터 평가대상기술의 (예상) 매출액 추정치 기재(제품 단가*판매규모 등 근거 포함)

상용화 소요기간	년	상용화 소요비용	백만원
(예상) 가격	백만원	제품 수명	년
◦ - -

<평가대상기술의 (예상)매출액 추정>

(단위: 백만원)

연도	Y+1	Y+2	Y+3	Y+4	Y+5
예상 매출액

4. 2. 상용화 기간 연도별 소요비용

작성사항 (제출시 삭제)
1) 신청기술 개발에 소요된 비용 표에 기재(연구개발부터 사업화 완료까지 기준) ※ 상용화 기간 변동에 따라 표 수정 가능 2) 소요 비용의 조달 방법 기재

기간	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2026	2027	2028
비용 (백만원)	1,234	7,890								…
조달방법	투자유치	R&D 수주	자체							…
소요내역	연구	연구	연구	임상	...	...	허가	...	...	제품화

5. 사업계획

5. 1. 향후 사업 추진 계획 및 전략

작성사항 (제출시 삭제)
1) 제조 및 품질관리 계획(제조시설 및 GMP 인증 등 보유 사항 등 기재) 2) 타겟 시장 및 시장진입계획, 중장기 사업화 전략 및 일정 계획 ※ 사업화 주체의 기술사업화 역량을 나타낼 수 있도록 작성 3) 향후 사업 기대효과

5. 2. 컨설팅 지원사업 활용계획

작성사항 (제출시 삭제)
1) 지원사업을 통해 얻고자 하는 세부 내용 기술 2) ‘5.1. 향후 사업 추진 계획 및 전략’과 연계한 본 컨설팅 지원사업 활용계획 3) 지원사업의 사후관리 방안 및 기대효과 작성

붙임 3	기술요약서(선정시 수행기관 제공 예정)

기술개요

과제명

기술 개요	5장 이내 작성

주요니즈

※ 본 기술요약서는 실제 수행기관에 노출되는 자료이므로 기업명, 비공개 자료 등을 기입하지 말 것

※ 본 지원사업에 대한 주요 니즈 위주로 작성하여 지원사업의 방향을 위주로 최대한 구체적으로 작성할 것

붙임 4

기업부담금 납부 동의서

본 사(社)는 「2025년 보건산업 특허전략 및 인허가 컨설팅 지원사업」의 지원대상 기업으로 선정될 경우, 선정통보와 함께 안내된 납부 기한 및 방법에 따라 기업부담금을 납부할 것을 동의하며, 미납시 선정취소 될 수 있음에 동의합니다.

※ 납부방식

◾ 현금 납부액 : 선정통보와 함께 정부지원금 20%에 해당하는 금액을 안내 방법에 따라 기한까지 납부

◾ 기업부담금에 대한 세금계산서 발행 : 수행기관이 수혜기업에 발급 (기업부담금은 VAT가 포함된 금액이며, 수행기관이 받은 기업부담금액에 한함)

년    월    일

회 사 명 :

대 표 자 :                  (인)

한국보건산업진흥원장 귀하 .

붙임 5

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

한국보건산업진흥원에서는 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 규정 등을 준수하기 위해 최선을 다하고 있으며, 개인정보 수집 동의를 거부하실 경우에는 참가신청이 완료되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집ㆍ이용 목적

- 한국보건산업진흥원에서 진행하는 특허전략·인허가 컨설팅 지원사업에 지원을 위해 지원신청 및 지원자 관리, 지원 프로그램 대상자 선정 등을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 개인정보를 제공 받는 자 : ① 한국보건산업진흥원, ② 수행기관(지원사업 과제수행을 위해 선정하는 기관)

3. 개인정보 이용 목적

- 상기 기관의 사업지원을 위한 활용

4. 이용 또는 제공되는 개인정보의 항목

- 성명, 주소, 연락처, 생년월일, 이메일 주소, 소속, 수상 기록, 논문, 학력 및 경력사항 등 개인 식별 정보 일체

5. 개인정보 수집 동의에 대한 거부의 권리

- 신청자는 개인정보 수집 동의에 대해 거부할 권리가 있음. 다만, 개인정보제공 동의를 거부할 경우에는 한국보건산업진흥원에서 운영하는 컨설팅 지원사업에 대한 공정한 서류심사 등을 위해 참가가 제외될 수도 있음을 이해하여 주시기 바랍니다.

6. 수집된 개인정보의 제3자 제공

- 수집된 참가자의 개인정보는 지원사업 운영의 원활한 수행 목적 외 제3자에게 제공되지 않습니다.

본인은 개인정보 수립 및 이용에 관한 동의를 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2025.    .     .

기 관 명

직책

성   명

서   명

지원기업명

대표자

과제책임자

참여인원 1

참여인원 2

수행기관명

대표자

과제책임자

참여인원 1

참여인원 2

붙임 6

컨소시엄 수행기관 사업계획서

한국보건산업진흥원 /『특허전략·인허가 컨설팅 지원사업』

수행기관 사업계획서

과  제  명 :

기  업  명 :

수행기관명 :

※ 유의사항

1. 지원과제 선정을 위한 평가항목을 고려하여 사업계획서의
작성항목별로 관련 내용을 구체적이고 명확하게 기술

2. 서류심사에서 탈락한 자료에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀 유지

3. 항목 중 해당사항 없을 경우 빈칸으로 제출

4. 작성안내를 위한 파란색 글씨는 삭제 후 제출

5. 사업계획서는 표지 및 별도 자료 포함 15장 이내 작성

Ⅰ

컨설팅 수행기관 현황

1. 주요연혁

【작성요령】

- 설립이후 주요 연혁 기술

2. 주요실적

【작성요령】

- 정부 지원 과제의 사업명, 지원기관, 주요성과 등의 정보 기재

- 최근 3개년 이내, 본 사업 관련 주요 실적 및 사례 제시

번호

사업명

지원기관

소요기간

주요성과

3. 사업수행 역량

【작성요령】

- 수행기관의 역량

- 본 사업을 수행할 참여 구성원의 적절성, 전문성 등

- 타 업체 비교 경쟁우위 등을 고려한 신청기업의 사업수행 역량 및 적합성을 기술

Ⅱ

사업계획

1. 본 컨설팅 수행 목표

【작성요령】

- 컨설팅 수행목표 및 컨소시엄 기업과 진행 상황 기술

- 목표를 달성하기 위한 구체적인 전략을 기술

2. 사업 수행계획

【작성요령】

- 운영책임자·사업참여자 구성 및 역할(소속, 성명, 직위, 담당분야, 본 과제 참여율(%))을 고려한 특허/인허가 컨설팅 계획, 관련교육, 멘토링, 사후관리 계획(협약종료 후 기업에 대한 후속지원 계획 등) 등을 구체적으로 작성

3. 사업 추진일정표

3-1. 일정별 세부 내용

【작성요령】

- 사업계획에 근거하여 월별 사업 추진계획을 타임라인으로 제시하고, 각 수행내용에 대한 세부내용을 [표]에 추가 작성

- 사업 기간 내 상기 최종 목표 달성 가능하도록 계획을 수립할 것

주요 일정

추진일정(월)

4

5

6

7

8

9

10

11

12

착수보고

중간보고

결과보고

Ⅲ

성과 관리 및 평가 계획

1. 성과 지표 설정

【작성요령】

- 사업의 최소 및 자율 성과지표 설정, 성과추적 및 평가방법 제시

- 향후 우수성과 창출을 위한 개선(안) 도출 계획 제시

2. 기대효과 및 확산계획

【작성요령】

- 사업 완료 후 성과관리방안 제시

Ⅳ

사업비 및 산출 내역

1. 총사업비 현황

가. 재원별

(단위 : 원)

구       분

예산

정부지원금

예) 40,000,000

기업부담금

(작성설명) 정부지원금의 20%, 예) 8,000,000

총 사업비

예) 48,000,000

나. 비목별

(단위 : 원)

구분

인건비

직접비

총 사업비

금액

예) 38,000,000

예) 10,000,000

예) 48,000,000

※ 인건비는 전체사업비의 80% 이내로 계상

2. 총사업비 산출 내역

가. 인건비

(단위 : 원)

구 분

성 명

단가

(A)

참여개월수

(B)

참여율

(C)

소  계

(D=A*B*C)

책임연구원

참여인력1

연구원

참여인력2

참여인력3

인건비 합계

예) 38,000,000

* 참여인력의 참여율 합계은 보산진 포함 정부 지원사업을 대상으로 하여 100% 초과 불가

* e나라도움 부정수급 모니터링을 통해 초과금액이 확인될 경우 국고환수 및 지원사업 참여제한

나. 직접비 (공급가액 기준)

(단위 : 원)

비목

세목

산출내역

(지출내역별 세부 산출 내역 작성)

합계

운영비

일반수용비

※(작성설명) 전문가 활용비, 회의비 사무용품구입비, 인쇄물, 각종 수수료 등

(위탁정산수수료 반영, 위탁기관 선정후 금액 재안내 예정)

임차료

※(작성설명) 회의실, 포럼장 등 임차료 등

공공요금 및 제세

※(작성설명) 공공요금

기타운영비

※(작성설명) 사업참여인력 교육훈련비(세미나 등)

여비

국내외 여비

※(작성설명) 수행기관 여비규정에 따른 지급

직접비 합계

예) 11,000,000

* 직접비는 상기 표에 제시한 세목만 사업비 계상 가능

-기타 사업과 관련된 비용 중 세목이 없는 경우는 기타운영비에 편성

산출내역 작성기준  (제출시 삭제)

1. 회계정산 가이드 자료를 숙지 후 작성 필수.

2. 각 비목별 합계는 ‘1. 총 사업비 현황’ 금액과 같아야함.

3. 직접비는 공급가액 기준으로 작성

4. 본 사업비 산출 내역은 참고용이며, 관리기관(한국보건산업진흥원)은 선정된 수행기관(컨설팅기업)에 비목별 예산 수정(삭제, 조정 등) 및 산출내역서 제출을 요구할 수 있음

붙임 6

수행기관 컨설팅 실적확인서 (최근 3년 실적만 제출)

컨설팅 실적확인서

수행기관명

소 재 지

(주소)

대 표 자

설 립 일

총 직원 수

(명)

주요 컨설팅 인력

(명)

과제책임자

성 명

핸드폰

E-Mail

과제내용1...

컨설팅 과제 명

(인증명칭, 인증품목)

품목분야

의료기기, 의약품, 기타 중 택 1

컨설팅기간

년 월 일 ~ 년 월 일(총0개월)

협약금액

(원)

인증기관

특허청 또는 인증서 발급기관명

인증일자

인증번호

특허 출원번호 또는 인증/실험 성적서 등 기재

과제수행내용

컨설팅 과제 수행 내용 작성

과제 수 가 1개 이상인 경우는 과제 수에 맞추어 해당 실적확인서를 제출

위 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2025년     월     일

수혜기업명 또는 주관기관명                     (직인)

한국보건산업진흥원장 귀하

컨소시엄 지원시 작성

지원과제 선정을 위한 평가항목을 고려하여 사업계획서의 작성항목별로 관련 내용을 구체적이고 명확하게 기술

참여인원 전체 작성

단독신청의 경우 미기입

신청서의 과제명 기재

① 수혜기업 또는 주관기관의 공문, 실적확인 시스템에서 제출일 1개월 이내 발급받은 확인서

② 단, 위의 증빙자료 첨부시에도 실적확인서의 내용은 모두 기재하여 제출

동일 기관에 다수의 실적이 있는 경우 아래에 줄 추가하여 작성

해당사항 없으면 공란으로 제출

수행기관(컨설팅기관)이 아닌 발주기업(기관)의  직인 날인